五静脉压测定
【适应症】
右心衰、心包积液或缩窄性心包炎等疾病时、了解静脉压增加情况。
【准备工作】
1术前嘱病人卧床休息15-20分钟、使全身肌肉放松。
2 器—准备;治疗盘内盛消毒10ml注射液、18号针头、测压管、三通活接头、%化钠注射液或3%橼酸纳溶液、止血钳、碘酊、乙醇、棉签。
【操作方法】
1病人平卧或取半卧位、脱下衣服、肌肉放松、使上肢静脉不受任何压迫、保持血流通畅。
2病人上肢外展伸直、使上肢与躯体成45°-60°、置穿刺静脉与腋中线水平、半卧位时相当于第4肋软骨水平。
3 解开无菌包、向测压管充满溶液、用止血钳夹紧备用。
4 取肘前静脉作为穿刺部位、常规消毒皮肤。
5 %化钠注射液1-2ml、行肘前静脉穿刺、确定针头在静脉内后、%化钠注射液、观察静脉是否通畅。取下注射器、将测压管连接于针头上、待测压管内液体稳定不再下降时、记下压力表上水柱的高度、即为肘静脉压。
若有三通活栓接头、注射器接上三通接头、穿刺前将活
栓转动、使注射器与针头相通。穿刺成功后、再转动活栓、使测压管与静脉相通、进行测压。
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