一、 一级护理质量管理(一级指控)
1、 责任人:责任护士、责任组长
2、 质控重点内容:
(1) 责任护士:执行护理核心制度、遵循护理技术规范和工作指引,确保患者安全;积极参与病区质量管理活动。
(2) 责任组长:负责本专科危重患者/复杂疑难专科患者的专责护理和个案管理,把握不同病人关键环节的工作重点;跟踪下级护士及时准确完成医嘱和护嘱情况;督导科室护士完成质控分管项目,使质控常规化职责化。
不同病人的工作重点
新入院病人 住院病人 手术(检查)病人 出院病人
① 评估并做好入院介绍
② 指导管床责任护士书写
护理评估单和记录单
③检查、指导标本送检情况 ①评估病人状况,及时更
换床头温馨提示,危重病
人护理查房,跟踪护嘱落
实
②手术、检查等相关事宜
告知
③解决患者疑难问题 ①术前教育和康复指导
②手术当日检查准备
情况,接送重大手术病人
③ 跟踪特殊检查和治
疗的病人,以及病人外
出的时间、安全等衔接
问题
①检查护理工作完成情况,特别关注有留置针、伤口、造口及带管出院的病人
②出院指导
二、 二级护理质量管理(二级质控)
1、 责任人:专科护士、护士长
2、 重点质控内容:
(1) 根据广东省《临床护理技术规范》、《临床护理文书规范》和《护理管理规范》结合本专科工作实际,建立专科护理指引和专科护理质量评价标准。
(2) 建立病区护理质量管理网,并使质量管理工作常态进行。
(3) 监控各项核心制度的执行,培训护士掌握专科工作常规、指引,落实质量持续改进。
(4) 有效调配人力,调整临床护士工作模式,实行管床责任制、小组
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