爱婴医院管理制度 护理与爱婴医院管理制度.doc

爱婴医院管理制度护理与爱婴医院管理制度

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心。
2、产时检查乳房及清洁乳头,准备产后早吸吮,如乳头有污痂者用消毒植物油将其浸软后用清水洗净。
3、对乳头有凹陷、扁平等异常的产妇,哺乳前应帮助指导纠正,如行十字操,提拉乳头或用针筒吸引乳头等,避免奶胀后影响纠正,同时指导和协助喂养,选择合适体位,作好心理护理,使其建立成功母乳喂养的信心。
4、产后每日查看乳房情况,教会正确喂奶,含接姿势,防止乳头痛及乳头皲裂。
5、产后保持乳房、乳头及双手清洁,但忌用肥皂等刺激物擦洗乳头。
6、两侧乳房交替进行哺乳,避免在口腔负压大的情况下拔出乳头,哺乳后可留一滴乳汁涂试乳头,干燥后戴上清洁舒适的棉质胸罩。
7、乳头皲裂时可用乳汁涂试,并暴露在空气中,继续哺乳,先喂健侧,患侧可行多次短时间的喂奶。
八、待产室及产房管理
1、孕产妇住院,工作人员介绍爱婴医院常规,并进行有关母乳喂养好处及管理的强化教育。
2、对无母乳喂养禁忌者,不允许携带婴儿奶粉,奶瓶,奶头入院。
3、产程中鼓励产妇吃高营养食物及补充足够水分,以增强体力待产、分娩和准备产后哺乳。
4、新生儿娩出后,清洁呼吸道,处理脐带后,正常新生儿在出生后30分钟内立即抱放在产妇胸前行皮肤接触和目光交流,不得少于30分钟,并协助新生儿早吸吮,观察觅食、吸吮、吞咽情况,有异常情况未能进行早接触、早吸吮的新生儿应在分娩记录中注明原因,并在分娩登记本上进行原因登记,实施皮肤接触和早吸吮中要注意保暖。
5、剖宫产术中可行母婴局部(面颊)皮肤接触,进入母婴同室30分钟内补做母婴皮肤接触和早吸吮,时间不得少于30分钟。
6、对早产、轻度窒息新生儿,由儿科医生决定早接触和早开奶。
7、不宜早接触早吸吮
(1)新生儿重度窒息、产伤或者其它合并症,经新生儿复苏抢救后需送高危新生儿病房继续抢救或观察者;
(2)高危母亲抢救者;
(3)有母乳喂养禁忌者;
(4)34周及以下的早产儿,吸吮吞咽反射不协调者,可仅行皮肤接触;
(5)剖宫产母亲,麻醉未清醒者。
九、母婴同室管理制度
(一)母婴同室收住对象:
1、凡住院分娩(***或剖宫产)的产妇及新生儿,除不宜母乳喂养者,均收入母婴同室。
2、产妇严重并发症如心衰、子痫、重要脏器功能衰竭等,暂不住母婴同室,待病情好转后酌情转入母婴同室。
3、高危新生儿的母亲可继续留住,允许进入新生儿重症监护室或新生儿病房哺喂母乳或挤出母乳送NICU,用滴管或小杯喂。
4、母婴同室期间,母亲或新生儿患病需隔离时应母子共同转入隔离的母婴同室治疗。
(二)工作人员职责
1、产、儿科医生工作职责
(1)产科、儿科医生分别负责孕产妇及新生儿的医疗、保健、健康咨询等全面工作,24小时有人负责。
(2)认真书写病历,包括母乳喂养记录,并做好相应的诊治工作。
(3)产、儿科医生与护士密切配合指导母乳喂养。
(4)结合母乳喂养进行两次观察与科学研究。
(5)加水加奶的新生儿要有儿科医生医嘱,并在病程记录中写明医学指征。
2、护理人员工作职责
(1)实行母婴同室护理责任制,认真执行母婴同室护理常规。