鼻尖整形中自体耳及鼻中隔软骨的应用效果.doc

鼻尖整形中自体耳及鼻中隔软骨的应用效果
【摘要】目的对鼻尖整形中,运用自体耳机鼻中隔软骨的整形方法及效果进行探讨;方法对我院2013年1月-2013年12月整形外科所接诊的鼻尖整形患者中选取的34例患者的整形情况进行分析;结果所有患者切口均达到Ⅰ期愈合,患者各项症状均完全消失,整形效果非常稳定,术后鼻尖角、鼻唇角以及鼻倾斜角均得到了明显改善,P<,具有统计学意义;结论通过运用自体耳和鼻中隔软骨进行鼻尖整形,可有效改善鼻尖角度,调整鼻尖美观度,还可避免出现因隆鼻术造成的各种并发症,是整形中非常重要的方法之一。
【关键词】鼻尖整形;自体软骨;效果
【中图分类号】R622【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2014)01-0026-01鼻子是人体重要器官之一,同时其也关系着人体容貌美丑,挺拔笔直的鼻子,能够带给人端庄、精明、俏美、聪颖的感觉,而鼻也被称之为"面中之王",随着国人对美的追求,越来越多人群对鼻子的美观也有了不同的要求,据统计,隆鼻术是我国美容手术中排名第三的常见手术[1]。鉴于此,现结合我院在鼻尖整形中,运用自体耳及鼻中隔软骨的效果进行分析,旨在为广大爱美者提供更好的整形技术。
1 资料与方法
一般资料从我院2013年1月-2013年12月整形外科所接诊的鼻尖整形患者中选取34例,其中女性28例,男性6例,患者年龄为24-45岁,所有受术者均表现为鼻尖低平、圆顿、鼻尖上旋伴或不伴随鼻背地平、鼻尖肥大等,其中6例为第一次行隆鼻术后鼻尖处出现皮肤张力过大,鼻尖皮肤发红萎缩变薄甚至出现穿孔,致使患者的鼻尖外形受到影响。对患者进行凝血、血常规以及胸片、EKG检测,术区无炎症现象,受术者为非瘢痕体质,无手术禁忌症,并签订手术同意书。其中7例行鼻中隔软骨鼻尖整形术,27例行二甲软骨鼻尖整形术。
手术方法
鼻中隔软骨鼻尖整形经局麻处理后,在鼻小柱上选取"W"形为手术切口,沿鼻孔缘向外侧延伸切开,将鼻翼软骨内侧脚浅面分离开来,用拉钩将皮瓣向上掀起,将两侧外侧鼻软骨与中隔软骨连接处的软骨膜切开,再通过广泛剥离使鼻中隔软骨暴露出来,直视下取大小软骨备用,注意保留鼻中隔软骨"L"形软骨支架,避免出现鼻梁塌陷等情况,运用生理盐水将切取的软骨浸泡备用。通过开放式切口进行鼻尖整形,通常采取"W"切口在鼻小柱中切取大小始终的软骨块,若患者为单纯鼻尖圆顿,则首先将切取的软骨块雕刻成形后,将其以双层或单层的形式置于鼻尖,再运用6-0单丝尼龙线对其进行固定,使其固定在鼻大翼软骨穹窿部上方;若患者为单纯鼻尖地平,则应将雕刻后的软骨放置在两侧大翼软骨内侧脚之间,向内将大翼软骨穹窿部收紧,使鼻尖提升,再采用6-0单丝尼龙线对其进行固定;若患者同时伴随有低鼻,则应将软骨块与"L"形鼻假体头端缝合起来,再置入假体,将大翼软骨内侧脚插入"L"形假体下段中,使其更加固定,对鼻尖张力进行检查,确认无误后即可将其缝合。
耳软骨鼻尖整形通过局部处理后,取耳后耳颅沟为切口,通过玻璃使耳甲软骨暴露出来,尽可能的避免对耳甲软骨前方皮肤造成损伤,从耳甲软骨中切取"×"大小的软骨,将其浸泡在生理盐水中备用。根据患者鼻尖圆顿、低平程度以及所采用的假体,在鼻小柱行"V"或"W"形切口或通过双侧切口、单侧