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单位用户自来水安装工程申请表.doc

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文档列表 文档介绍

单位用户自来水安装工程申请表
工程编号: 营JL017-1
以下内容由申请人填写
用户名称
用户地址
联系人
联系电话
开户银行
银行账号
企业税号
用水地址
申办工程类别
□新装□改装□基建□基建转永久□其他:
用水用途
□商业□工业□住宅□办公□基建□其他:
有无自备水
□有(请填写自备水信息登记表)
□无
有无锅炉等
特殊用水设施
□有
□无
水池
□有——地下水池:容积 m3;屋顶水箱容积 m3,标高 m。
□无
消防
供水方式
室外
□间接供水
□直接供水:设计流量升/秒。
室内
根据绍兴市城市供水管理办法第三十九条规定:使用城市公共供水的单位,应根据国家有关规定设置内部消防自救系统,供水企业对其内部消防自救系统采用间接供水。
1、主要生产(或经营)项目:
2、主要用水设备(或设施)名称、数量及日用水量(m3):
3、申请说明:
特别说明:本户承诺对申报资料的真实性及数据的准确性负责。
用户签章:
年月日
以下内容由供水人填写
受
理
部
门
意
见
用水类别: 污水处理费类别:
用户提供资料及其他情况:
受理人: 年月日
审核人: 年月日
设
计
部
门
意
见
(现场验收、设计应核对用水用途)
验收(设计): 年月日
审核人: 年月日
备注
24小时水务热线:85117474 绍兴市自来水有限公司

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