结核病治疗指南.doc

结核病治疗指南中国疾控中心结核病预防控制中心翻译第四版结核病治疗指南第四版中国疾控中心结核病预防控制中心翻译目录缩略语 5致谢 6前言 7内容提要 9简介 ? 25病例定义 :患者登记类别 31标准治疗方案 38治疗监测 ,并根据评估结果采取措施 58艾滋病与活动性结核病的共同管理 、治疗、关怀和支持 68监督和患者支持 、结核病防治规划工作人员、社区和其他医务人员的作用 75耐药结核病治疗 (非耐多药) 、评估治疗转归 87肺外结核和特殊情况下结核病的治疗 88结核病的治疗 89附件 92基本一线抗结核药物 93构成建议基础的证据汇总 102和考虑事项 102结核病治疗转归 114第四版的实施和评估 115针对未来研究的建议 121指南编写组(技术开发组)成员 123缩略语AFB 抗酸杆菌AIDS 获得性免疫缺陷综合征ART 抗逆转录病毒治疗DOT 直接面视督导下治疗DOTS 国际推荐的结核病控制策略DRS 耐药监测DST 药物敏感试验E 乙***丁醇EPTB 肺外结核EQA 室间质量保证FDC 固定剂量复合剂GLC 绿灯委员会H 异烟肼HIV 人类免疫缺陷病毒ISTC 国际结核病关怀标准MDR 耐多药MDR-TB 耐多药结核病NNRTI 非核苷类逆转录酶抑制剂NRTI 核苷类逆转录酶抑制剂NTP 国家结核病防治规划PTB 肺结核R 利福平S 链霉素TB 结核病TB/HIV 结核菌/人类免疫缺陷病毒双重感染XDR-TB 广泛耐药结核病Z 吡嗪酰***致谢世界卫生组织遏制结核病部衷心感谢指南编写组的成员(见附件6),包括组长JeremiahMuhwaChakaya。RichardMenzies(加拿大蒙特利尔麦基尔大学)、KarenSteingart和PhillipHopewell(美国旧金山加利福利亚大学)以及AndrewNunn和PatrickPhillips(英国医学研究委员会)组织相关人员汇总并评估了各项建议的证据。SuzanneHill和HolgerSchünemann组织了指南编写组的会议。外部评审组提供了宝贵的反馈意见(详见附件6)。指南评审委员会提供了其他反馈和支持(主席SuzanneHill;秘书FaithMcLellan)。全球抗击艾滋病、结核病和疟疾基金为本指南的出版提供了部分资金支持。本文件由SarahRoyce和MalgorzataGrzemska制定。DorrisOrtega提供了协助。前言世界卫生组织遏制结核病部遵循世界卫生组织新的循证指南规程,制定了第四版《结核病治疗指南》。新版指南提出了若干重要建议。首先,第四版指南建议将2个月利福平(2HRZE/6HE)治疗方案替换为6个月利福平(2HRZE/4HR)治疗方案,这样可以减少复发和治疗失败