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梅尼埃病.ppt

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北京市耳鼻咽喉科研究所北京同仁医院分类外周性眩晕(耳源性眩晕)内耳前庭感觉器官、前庭神经节、前庭神经病变所致中枢性眩晕神经传导通路、大脑病变北京市耳鼻咽喉科研究所北京同仁医院梅尼埃病Méniére北京市耳鼻咽喉科研究所北京同仁医院定义梅尼埃病是一种特发性内耳病表现为:反复发作的旋转性眩晕波动性感音神经性耳聋耳鸣耳胀满感北京市耳鼻咽喉科研究所北京同仁医院发病情况占耳源性眩晕的60%中青年居多(30-60岁)性别差异不明显多为单侧(85%)北京市耳鼻咽喉科研究所北京同仁医院病理组织病理学变化膜迷路积水北京市耳鼻咽喉科研究所北京同仁医院病因及发病机制(一)膜迷路积水血管纹、内淋巴囊血管和前庭膜通透性增高。免疫反应等因素引起内淋巴囊炎症、肉芽、循环免疫复合物沉积的影响而干扰了内淋巴的回吸收。内淋巴管或连合管、椭圆囊管或椭圆球囊管任何部位的狭窄阻塞;内耳缺血缺氧产生膜迷路积水。北京市耳鼻咽喉科研究所北京同仁医院免疫反应:病因及发病机制(二):突然发作的旋转性眩晕(视物旋转或自身旋转),伴植物神经系统症状;2耳聋:早期低频感应神经聋,听力波动,间歇期听力正常;3耳鸣:低频吹风样耳鸣;4耳闷北京市耳鼻咽喉科研究所北京同仁医院间歇期表现眩晕消失耳鸣消失或减轻耳聋减轻北京市耳鼻咽喉科研究所北京同仁医院检查:全身系统检查1心血管系统:血压、血脂、眼底、心电图、脑血流图2神经系统:3变态反应:食物、花粉4其他:颞骨影像学检查、甲状腺功能检查

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