中西医结合治疗绝经后骨质疏松症43例.doc

中西医结合治疗绝经后骨质疏松症43例
中医正骨2011年6月第23卷第6期(总469)?69?
中西医结合治疗绝经后骨质疏松症43例
周峰,何维英,宣晓国
(浙江省诸暨市中医医院,浙江诸暨311800)
关键词骨质疏松,绝经后中西医结合疗法温肾育宫汤
骨质疏松症(osteoporosis,OP)属于临床多发病,
常见病,
之一….绝经后骨质疏松症(postmenopausalosteopo—
rosis,PMOP)是妇女绝经后雌激素迅速减少,骨组织
结构退化,骨量丢失加快而形成的具有高转换型病理


月,笔者采用中西医结合疗法治疗PMOP患者43例,
疗效满意,现报告如下.
1临床资料
本组43例,年龄48~75岁,;病程2
~
5年,,均有全身骨
痛,腰背酸麻无力,关节钝痛,四肢功能受限等症状,
且骨痛多为弥漫性,无固定位置,无力多表现在活动
或劳累之后,并合并负重能力下降.
2方法
福善美片(阿伦磷酸钠片)70mg,El服,每周1次;
乐力钙片1000mg,口服,每日1次;温肾育宫汤(过
江龙,芍药,黄芪,仙茅,牛膝,巴戟天,当归,香附,补骨
脂,甘草等)每日1剂,水煎服;共治疗4周.
3结果
采用视觉模拟评分法(visualanaloguescales,
VAS)进行疼痛评价J:无痛0分;轻度疼痛,1~3分;
中度疼痛,4~6分;重度疼痛,7~10分;剧烈疼痛,10
,接受治疗后腰背疼痛均缓解,且
VAS评分随治疗时间延长而下降(表1).
表l治疗前后患者腰背痛VAS评分分
评价指标治疗前———塑
±±±±±
4讨论
PMOP多发于绝经后5~10年,超过50%的50
,
碱性磷酸酶等骨形成因子的合成与分泌具有促进作
用,
后,雌激素分泌明显下降甚至缺乏,阻碍了其对骨形
成的保护和促进作用,同时加快了骨髓基质细胞向破
骨细胞的诱导分化,使破骨细胞的骨吸收功能增强,

显变脆,骨折的危险性较高.
中医理论认为PMOP的病机为年老体衰,饮食失
节,生活不规律等造成的脏腑功能紊乱,主要表现为
脾,
瘀证在PMOP的所有危险因素中占前2位,并认为这2

的过江龙,仙茅,黄芪具有益气补肾的功效;芍药,补骨
脂归于肝,肾经,具有强筋骨,益精血,补肝肾的功效;
当归,牛膝,香附,巴戟天,甘草等具有缓急止痛的功
,补’肾,健脾,
活血,能增强新陈代谢,疏通血脉经络,使机体获得精
气的滋养和温煦,最终达到良好的治疗效果_8J.
疼痛是PMOP较为显着的临床症状,严重时患者
难以忍受,