尸解家属同意书.doc

尸体解剖家属知情同意书
死者(姓名)__________性别____出生日期_______身份证号_________
因患___________疾病,于____年___月___日___时____分死亡。现由申请人——(姓名)提出进行尸体解剖的申请。
我们作为死者的家属,具有对尸体的处分权。
我们已经了解到有关法律规定,同意由____________________ (尸体解剖机构名称)依照有关规定,对___________(死者姓名)进行病理解剖。
我们知道,进行尸体解剖需要对死者的体貌进行损坏,同时还需要取出必要的组织、脏器进行检验,尸体解剖后尸体的体貌会有所损坏,大部分组织、器官会缺失。同时医师也告知我们,虽然做了全面、系统的尸体解剖和病理检验,但是仍然有可能查不出死因。对此,我们理解并同意。
对于取出的组织、器官,我们同意:保存(半年),保存时限届满以后由尸体解剖机构对有关组织器官自行处理(焚烧、制作标本等);但是我们保留以下权利:____________________________________。
我们知道,尸体解剖结束后,遗体己无保留价值,我们将及时做好遗体的善后处理工作,由我们领回自行处理,或者由医院按照有关法律规定处理,或者与有关方面协商处理。同时我们也知道医院有依法对尸体强制处理的权利。
另外,我们知道尸体解剖的局限性,由于正常的原因无法明确死亡原因,对此我们理解,同时,我们对尸体解剖提出如下建议:
1· ____________________________________________。
2· ____________________________________________。
3· ____________________________________________。
综上,我们同意对死者进行尸体解剖,并同意上述的处理。
申请人(死者家属): 告知医师(签字):
联系电话: 联系电话:
签字时间医疗机构(盖章)
年月日时年月日