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小儿股静脉采血的体会
【关键词】小儿;股静脉;采血
采集血标本常用于临床化验检查,用于测定血中某些物质的含量、电解质、肝功能等。小儿血标本采集是一项难度较大的护理操作技术。血标本多采用股静脉、四肢静脉、颈外静脉采血。颈外静脉采血因体位特殊,家长难以接受,四肢静脉较细不充盈,采集时因为血量少,影响结果或者增加患儿痛苦,近几年我科在工作中采用股静脉采血的方法,成功率高,减少了患儿的痛苦。因股静脉比较固定,静脉粗定位准确,受护理人员及家属的欢迎。1小儿股静脉解剖位置
股静脉位于股三角区股鞘内,在腹股沟韧带下方紧靠股动脉内侧,。2操作方法
,穿刺侧髋部外展外旋30-45,垫高穿刺侧臀部,使腹股沟展平,尿布包裹好会阴部,以免排尿污染穿刺点。
。临床上常用的定位方法有以下几种:
,在股三角内股动脉居中,外侧为股神经,内侧为股静脉,寻找股静脉应以搏动的股动脉为标志,即于股动脉沟中1/3处摸到股动脉搏动后,。
,-。
、屈膝、外展、外旋位后,在腹股沟处可见一凹陷,用手指腹轻压时能感受到一个较松软的凹处,此处及股静脉穿刺点。因小儿血管管径小,多数情况下股动脉搏动并不明显,难以触摸到搏动点,定位多采用垂直法和目测法。临床上我们将以上几种方法结合起来灵活运用,可有效提高穿刺采血的成功率。
。
,肚脐与腹股沟垂直连线点,用左手食指触及股动脉搏动点后,-°-45°刺入,有回血时固定针头,抽取所需血量,拔出针头。
-5分钟,预防出血减少血肿和瘀斑形成。3注意事项
。
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,以免引起出血。
,不宜在同侧反复穿刺以免形成血肿。
,立即拔出针头,消毒干棉签按压3-5分钟,以免引起局部出血或者血肿。
,穿刺前充分消毒皮肤。4体会
,防止污染。