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医院院感控制工作总结
篇一:XX年医院院感管理工作总结
XX年医院院感管理工作总结
一年来,医院感染管理科在院领导的正确领导和大力支持下,在医院委员会的指导下,认真贯彻落实卫生部新颁布的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规,以规范化、流程化管理为目标,强化环节质量管理和全员医院感染知识培训,严格质量监测及考核,降低了医院感染率,保证了医疗安全。现将我院本年度院内
感染控制工作总结如下:
一、健全织织完善管理为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,医院感染管理委员会定期召开院感委员会会议和科室控感员会议,结合各科室的实际情况研究解决医院感染管理工作中出现的问题,并提出意见和整改方案,使院感工作得
到持续改进。
二、加强质量管理,确保医疗安全(一)质量控制:每季度进行一次院感质量检查,系统地调查收集、整理、分析有关医院感染情况,对存在问题及时反馈、整改,有效预防和控制医院感染。
(二)环节质量控制:加强重点部门的医院感染管理,手术室、供应室、产房、儿科、内镜室等均是医院感染管理的重点科室,每个月进行空气微生物监测,对手术室的督查重点是手术后各类器械的清洗、消毒及室内消毒灭菌监测,使各重点部门的医院感染
管理制度落实到实处
三、加强医院感染知识的培训组织全院医务人员学****医院感染
相关规范、指南及甲型H7N9、埃博拉等感染性疾病相关知识的
培训,从而提高全院医务人员对医院感染的防范意识,减少医院
感染的发生,各科室每月组织一次院感知识学****使全院职工在
思想上和行动上重视医院感染管理。
四、根据传染病的管理要求加强传染病的院感防控在埃博
拉、手足口病、甲型H1N1流感流行期间,进一步加强预检分诊台、儿科门诊、内科门诊、发热门(急)诊等重点场所的管理,
认真贯彻落实埃博拉、手足口病、甲型H1N1流感医院感染控制要求,加大医院感染防控力度,规范工作程序,特别是对全院医
务人员以及工勤人员,加强了解埃博拉、手足口病、甲型H1N1
流感等传染病的防治和自身防护知识的培训,严格落实了院感防
控和个人防护措施,防止发生院内交叉感染,积极配合有关部门,
共同做好疫情防控工作。
五、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况为规范全院
各项消毒灭菌工作,预防院内感染,对全院各科室进行了消毒灭
菌效果监测,空气微生物监测200间,合格196间,合格率98%,
医务人员手监测64人,合格64人,合格率100%,物体表面监
测52份,合格47份,合格率96%,无菌物品监测合格率100%,
对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度进
行了监测,合格率达100%。
六、把好供应室的消毒灭菌关预真空压力灭菌器,每日进行
B—D检测,每包进行化学监测,每月进行生物监测,灭菌物品
每月抽样做细菌培养,使无菌物品灭菌率达100%,每月进行生
物指示剂的监测,合格率100%。
七、加强一次性医疗用品的管理,每批严格验收三证,并对规定
的项目做到每批必验,合格方可发放临床使用。八、加强医院感染病例上报工作认真贯彻国家卫计委院内感染
控制标准及相关规定,建立健全院内感染病例的发现、登记、报
告、分析及反馈系统,临床各科医师熟悉院内感染分类诊断标准,发现院内感染病例,立即按规定程序上报,及时进行隔离治疗,
采取相应的防范措施。九、加强了医疗废物管理院感科不断完善各项规章制度,明确
各类人员职责,落实责任制,加强医疗废物管理并常规督察,发
现问题及时整改并反馈。并对工勤人员进行培训,使我院医疗废
物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理,严
防因医疗废物管理不善引起感染暴发。存在不足:医务人员手卫生依从性太差、手卫生知识缺乏,部
分临床科室医生对院内感染重视程度不够,对病人的有关院内感
染的诊断以及病情分析方面存在欠缺,医院感染登记表不能及时
报送。,临床抗感染药物使用不规范,仍存在误用或滥用现象。,
总之,医院感染涉及全院的每个角落,贯穿入院到出院的全过
程,贯穿于治疗和护理的每个细节之中,为此医院感染管理工作
要常抓不懈,达到医院感染管理要求的标准,为我院医疗质量提
高保驾护航。
南侨医院院感科
XX年12月31日
篇二:XX年医院感染管理工作总结
XX年医院感染管理工作总结
XX年,院感科在院领导的正确领导和全院各科室的大力支持配合下,加强医院感染管理,确保院感科各项工作的顺利开展,但仍存在着若干问题需要解决和改进。现将XX年的医院感染管理工作总结如下:
一、加强院