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浅谈输血知识与成分输血的优点.ppt


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浅谈输血知识与成分输血的优点
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输血前应做哪些化验项目
输血前
输血前必须做ABO血型的正向和反向定型,以及患者和献血者之间的交叉配合试验(含抗球蛋白试验),输血液成分,按成分血的要求配血。在Rho(D)阴性率较高的地区,还应常规做Rho(D)血型检定。对经产妇或有输血史的患者做不规则抗体检测,交叉配合试验和抗球蛋白试验必须相容才可输血。
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为何全血并不全
血液离开血循环,发生“保存损害”;保存液是针对红细胞设计的,只对红细胞有保存作用;血小板需要在(22±2)℃振荡条件下保存,(4±2)℃保存有害;白细胞中的粒细胞是短命细胞,很难保存;凝血因子Ⅷ和Ⅴ不稳定,保存1d~3 d活性丧失。
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全血有哪些主要缺点
大量输全血使循环超负荷
因为全血中的血浆可扩充血容量, 所以血容量正常的患者输血量过大或速度过快可发生急性肺水肿。
全血输入越多
由于全血中细胞碎片多,全血的血浆内乳酸、钠、钾、氨等成分含量高,故全血输入越多,患者的代谢负担越重。
输全血更容易产生
因为人的血型十分复杂,同种异体辅血,尤其是输全血,将有大量的抗原进入受血者体内产生相应抗体,导致输血不良反应或输血无效。
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成分输血优点
成分输血
有哪些
,节约血源 
如将采集的一袋全血分别制成悬浮红细胞和血浆,就可分别输给只需输注红细胞或只需输注血浆的患者,这样就不需要采集两袋全血输给患者。
,使用方便 
不同血液成分可以有不同的保存方式,如血小板在特制的塑料血袋中,(22±2)℃振荡条件下可保存5 d,新鲜冰冻血浆在-20℃条件下可保存1 a等,临床如有需要可随时发出。
 
输入不需要的血液成分不仅是浪费,而且可引发输血不良反应。如果使用单一的血液成分,就可避免不需要的成分所引起的反应,减少了输血反应的发生率。
4.. 减少输血传播疾病的发生  病毒在血液的各种成分中不是均匀分布的,白细胞传播病毒的危险性最大,血浆次之,。如贫血患者,不输注全血而输注红细胞,避免了大量输入不必要的血浆,减少了感染病毒的危险性
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为何急性失血失掉是全血,不一定要用全血来补充






急性失血患者失掉的的确是全血,但补充的全血并不全;急性失血患者不但丢失全血,还有大量的功能性细胞外液转移到第三间隙而使血液浓缩;在补充血容量、止血和输血这三项主要抢救措施中,首先是辅液恢复血容量,其次是止血(药物或手术),最后才考虑输血;通常的输血方法是:晶体液、胶体液和血液(主要是红细胞)合理搭配使用。若失血量过大或已

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  • 时间2018-09-27