基层卫生院妇幼工作现状分析与管理体会.doc

基层卫生院妇幼工作现状分析与管理体会.doc基层卫生院妇幼工作现状分析与管理体会
翁卫萍(广丙百色市隆林县猪场乡卫生院广丙隆林533400)
随着农村医疗卫生改革的深入开展,乡镇卫生院所承担的职能,已不仅
仅是完成临床诊疗救治任务,还包括承担所辖区域内居民的医疗、预防、保健、康复、计划生产服务、健康教育等,妇幼保健属公共卫生服务范畴,服务的主体是妇女儿童,工作的性质异于同级综合医院,以社会效益为主,这就是对我们基层妇幼卫生工作人员的工作范畴提出了新的要求,我县有16个乡镇卫生院,通过近几年卫生局及上级主要部门对妇幼工作质量管理的规范、考核等工作,现已逐步规范了妇幼工作管理体制,完善了各项工作制度,操作流程等,同时也发现了许多不容忽视的问题,如上级主要部门管理经验不足,对基础妇幼工作监管不力,乡镇卫生院妇幼人员缺编和知识邂逅等,致使全县妇幼卫生工作发展缓慢, 影响了全县如妇幼工作整体水平的提高,现将工作中的具体问题及应对措施分析如下。
1存布问题

,由于村级妇幼保健工作都是村卫生室村医(大多是男村医)兼职,村医生的工作待遇低,乡镇管理对村级考核力度不大,相关保健工作无人承担,仅起到收集妇幼信息的作用,造成村级保健网络网底不稳,严重影响了妇女儿童的保健工作的顺利开展。导致了很多乡镇妇幼人员不愿意做此项工作。
,我县16个乡镇大多数配有两个妇幼医生,有三个乡有三个以上,还有一两个乡只有一个,再加上近两年针对妇幼医生各种培训会学****例会、还有各种妇幼项目的培训。导致了留守在单位上班的人常常只剩一人,就目前的工作量来看,妇幼工作常常难以做到统筹兼顾。很多乡从事这项工作有部分还是零工,由于待遇低等问题,加上妇幼工作繁多,
不容易做好,使很多妇幼保健人员思想不稳定,呈现消极状态,导致妇幼保健各项工作落实不到位,质量不高。
。孕产妇分级管理落实不到位,乡镇冇隐瞒截留高危孕妇现象,这一现象是有原因的。我县乡镇卫生院基本上是只有一部救护车,一个司机,而现如今的十一大公共卫生需要车来运行,高危产妇表现在孕产妇年龄偏低,低于16岁;产检门诊各种保健登记不容易规范,服务质量部不高,
由重复登记多;乡镇普遍存在重妇保轻儿保,我们可以从今年1-8月份的统计可以看出,%以上,儿童保健系统管理率明显下降大多数都是40%以下,乡镇卫生院对辖区幼儿园的卫生保健一年-•度的管理力度不人, 儿童保健的基础工作没有很好落实,质量下降;跟乡镇卫生院奋链接的城区个别医疗机构,如县医院,保健院,中医院等工作不配合,不落实,在加上近几年各乡镇跟计生站上级的数字因吋间不合不能够很好的对接,存在着多记,漏记的现象。几年下来,各乡镇都存在着合产数过虚增长的现象,由于合产数的过虚增长, 必然会加重各乡镇妇幼工作的孕期保健,产时记录,产后访视的工作量,抑制工作进度,特别是0〜6岁的儿童的统计数,近几年来象滚雪球一样越来越多,导致完成各项任务数达标率低,也还出现产检漏登,高危漏筛,孕妇漏记,不能按要求记妇幼保健信息等情况。五是上级主管部门督导不力,特别是2011年下半年,除了冇三次跟随公共卫生督导一起来以外,上级主管部门真正对乡镇卫生院督导的只有一次。发现问题后也置之不理,起不到督导作用;六是对于新