儿科住院医师规范化培训学员入科宣教.docx

儿科住院医师规范化培训学员入科宣教
一、科室介绍:儿科分两部分,包括普儿病房和新生儿病房。普儿病房为陪护病房,共有床位30张;新生儿病房为特护病房(无陪住),目前开放床位10张。普儿病房主要收治1个月以上14岁以下的各种内科性疾病,主要病种有:各种呼吸道、消化道、神经系统、心血管及肾脏内分泌、免疫系统疾病等。新生儿病房主要收治1个月以下的内科性疾病:主要病种有:早产儿、新生儿窒息、新生儿黄疸、新生儿吸入综合征及各种高危新生儿。科室共有医师10人,其中主任医师3人,副主任医师1人,主治医师3人,住院医师3人。担任带教的老师至少为取得主治医师资格3年以上,均有丰富的教学和临床经验。带教老师分配由科主任随机分配。
二、科室制度:1、严格遵守劳动纪律,要求学员均随带教老师值班,按时上下班,不迟到,不早退;2、遵守科室各项规章制度;3、进入新生儿室必须遵循院感管理制度,必须要做好手卫生工作, 每个温箱均配有专用的手消毒剂,接触患儿前后均应消毒。
三、工作流程:1、交班查房:每天早上7:55准时到儿科办公室,参与交接班。2、交班前应了解主管病人病情变化以及新病人化验检查结果,交班后随带教老师查房。如果上级医师查房应进行病例汇报。3、随带教老师一起开立相应医嘱。4、整理出入院病历,发现异常情况向上级医师汇报。5、按照病历书写规范,书写所负责的病人的病历及病程记录。新入院病人的大病历,要求24小时内完成,并由带教老师修改
。
四、培训及考核:1、新入科学员均进行儿科病历书写及小儿体格检查的培训;教学查房:每月至少1次教学查房,由学员汇报病历。 2、病例讨论:规培学员要求参与病例讨论及分析。3、每月至少2次教学讲座,时间提前1天通知。4、出科前需完成出科理论及技能考试, 考试不合格者不予出科。
五、科室常见疾病处理要求:
掌握不同年龄小儿的体重计算公式;
出生体重为3kg
1 周岁时增至3 倍( 9 ㎏)
2岁时增至4 倍( 12 ㎏)
1 ~6 个月=出生体重+ 月龄× 0. 7
7 ~12 个月=出生体重+6× 0. 7+(月龄-6)× 0. 25
2 ~12 岁: = 年龄× 2+7(或8)
儿科急诊常用药品的使用;
1)抗惊厥药:a、10%水合***,最大量不超过10ml;b、***(安定) mg/kg/次,静脉推注,单次最大剂量≤10 mg(新生儿、小婴儿注意引起呼吸抑制);c、咪达唑仑肌肉注射或静脉推注 mg/kg/次,≤ 10 mg;d、鲁米那5~10 mg/kg/次,肌注(特点是起效慢,20-60 min 起效)。
2)常用退热药:a、对乙酰氨基酚(扑热息痛、泰诺林)<3月龄以上的儿童。用量:口服,10~15mg/kg/次,4~6小时1次,每24小时<5次;b、布洛芬(美林、芬必得):适用于6月以上的儿童。儿童的推荐量每次5
~10mg/kg,每24小时最多4次。
3)赖氨匹林:静脉或肌注10~20mg/kg/次,24小时不超过4次,间隔至少4小时。
3、儿科操作:前囟、身高(身长)、体重的测量及体格发育评价;新生儿经皮胆红素检测;婴儿奶方配制。
六、医德医风要求:衣着整洁、尊敬师长,不得与护士、病人家属争执,养成良好的医生形象,严谨的医学作风和刻苦耐劳的精神。以