第七章神经症及癔症的护理
商丘医专临床系预防教研室
王兴芳
2018/10/15
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第一节概述
一、概念
神经症又称神经官能症,是一组原因不明、起病与一定的心理社会、人格缺陷有关、不存在器质性病理改变的轻性精神障碍的总称。
二、共同特点
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,能主动求医;
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;主要有焦虑、恐怖、强迫、抑郁、疑病和神经衰弱等症状。
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三、病因与发病机制
(一)生物学因素
(二)心理社会因素
社会环境、生活事件、创伤性事件、人格特征
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第二节神经症
一、临床表现
(一) 恐怖症
是以患者对某些特定的客体或处境怀有强烈的恐怖体验为特征的一组神经症。常伴有明显的植物神经症状切患者知道自己的恐怖是过分的或不必要的,但不能控制。
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根据所恐怖的客体对象恐怖症分为
场所恐怖症、
社交恐怖症、
物体恐怖症
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(二)焦虑症
焦虑症是一类以广泛性或持续性焦虑和反复急性发作性焦虑不安为主要临床特征的神经症。常伴有植物神经症状和运动性紧张不安。
分类惊恐发作
预期焦虑
求助与回避行为
抑郁
惊恐障碍
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(1)焦虑和烦恼
(2)精神运动性紧张
(3)植物神经功能亢进
(4)高度的警觉
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(三)强迫症
强迫症是以反复出现强迫症状为基本特征的一种神经症。
强迫观念:强迫怀疑、强迫性穷思竭虑、强迫联想、强迫回忆、强迫意向
强迫情绪:表现为患者对某些事物的担心和恐怖
强迫动作和行为:强迫检查、强迫询问、强迫清洗、强迫性仪式或动作、强迫迟缓
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(四)疑病症
是一种以担心或确信自己患有某种某种严重疾病的先占观念为特征的神经症。
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