血吸虫病知识讲座.doc

东坡区莲花小学
血吸虫病知识大课教案
主讲人:黄院长
时间: 2010年 3 月 15 日
地点:莲花小学
目的要求:
了解什么是血吸虫。
血吸虫的生活史
血吸虫的危害
知道血吸虫是怎样传播的
怎样预防血吸虫等相关知识。
讲座内容:
一、了解血吸虫病:
1、什么是吸虫病?
血吸虫病是由血吸虫引起的寄生虫病。它寄生在人的门静脉内,雌虫在肠壁小静脉内产卵。虫卵进入水中孵出毛蚴;毛蚴钻入钉螺体内发育为尾蚴,而后离开钉螺在水中浮游当人们在水中劳动、洗澡、洗脚、游泳时,尾蚴即可钻进皮肤,随血流到达腹腔的门静脉内定居,发育为成虫。
本病起病较急,有畏寒、发热、腹痛、腹泻、食欲不振和肝脾轻度肿大。反复多次感染血吸虫,大多表现为慢性血吸虫病。轻者无自觉症状。重者常腹痛、腹泻和粘液血便,并有不同程度贫血、消瘦、营养不良、肝脾肿大。晚期病人出现肝硬化、腹水及门静脉高压症。病人常因肝功能损害和上消化道大出血而死亡。
儿童得病以后,还会影响生长发育、身材矮小。女性出现月经失调和不育。
2、怎样知道自己得了血吸虫病
凡是生活在血吸虫病流行区或到过疫区的人,如果接触过疫水,都有感染血吸虫的可能。当出现皮疹、发热、腹痛、腹泻、乏力、肝脏不适等症状时,就应该提高警惕。但也有较多的血吸虫感染者不出现或不立即出现上述症状。
当你怀疑自己感染了血吸虫时,就应该立即到当地血吸虫病防治站检查,或在血防医疗队下乡查病时,主动接受检查。
检查血吸虫病的方法很多,常用的有粪便检查、血液化验和直肠活组织检查等方法。目前,B超技术常与粪便检查和免疫诊断结合使用,用以检查肝脾有无肿大,是否有血吸虫病肝硬化的声像特征以及肝硬化的程度,以判定病情。
为及早发现血吸虫病,并及时得到治疗,不致延误病情,每个人都应该积极主动参加血吸虫病检查。
3、为什么有的病人没有明显的症状?
血吸虫病症状和体征的轻重与感染血吸虫的数量和感染者的抵抗力有很大关系,与感染血吸虫的数量大致成正比。感染轻者可没有任何表现。
不同人对血吸虫感染的反应也不相同。疫区居民因长期反复小量感染而获得免疫力,症状可轻微,病人生活及劳动能力如同或接近正常人。而非疫区的居民由于对血吸虫病没有免疫力,当进入疫区接触疫水时,常出现记性感染症状,病情凶猛。
感染者的体质和营养状况对血吸虫病的症状和体征也有一定的影响。体质强壮、营养良好的与体质虚弱、营养不佳的人相比,虽然感染血吸虫的数量相同,但前者所出现的饿症状和体征可能比后者轻。
从以上情况可以得知,疫区有相当一部分血吸虫感染者在粪便检查时虽然发现有血吸虫卵,但没有明显的自觉症状和体征,健康状况良好,这是因为侵入人体的尾蚴数量不多,雌虫卵较少,而身体抵抗力又较强的缘故。
4、出现什么症状才算是晚期血吸虫病
反复或重度感染血吸虫尾蚴,未经及时治疗,或治疗不彻底可形成血吸虫性肝硬化而发展为晚期血吸虫病。晚期血吸虫病主要以下几种类型:
(1)腹水型:赋税是晚期血吸虫病的主要体征之一。病人腹大如鼓,食欲不振、面色萎黄、消瘦苍老。
(2)巨脾型:脾肿大是晚期血吸虫病的主要表现之一。随着病情的发展,脾脏明显肿大。年个日亿年常有左侧腹部肿块及下坠感。巨脾的病人的脾脏可超过脐平线,甚至进入下腹部的骨盆腔内。同时伴有红细胞、白细胞和血小板明显减少等脾功能亢进现象。
(3)侏儒型:儿童或青少年得了晚期血吸虫病后,可有生长发育障碍。青春期身体矮小、性器官不发育、没有生育能力,成为先衰的“小老人”,被称为侏儒。有的侏儒同时伴有腹水、巨脾等症象。
(4)结肠增殖型:表现为腹痛、腹泻、便秘,或腹泻与便秘交替出现。可有血便和粘液便,大便之后仍有排便的感觉,严重者出现不完全性肠梗阻。在病人下腹部可摸到条索状的肿块,有压痛感。有的病人结肠内有肉芽肿,可诱发肠癌。
晚期血吸虫病常见的并发症有上消化道出血和肝昏迷。
5、慢性血吸虫病的表现
慢性血吸虫病主要表现为慢性腹泻或下痢。轻者可无症状,或每日腹泻2~3次,粪内偶带少量血丝和粘液;重者可有腹痛、里急后重、痢疾样粪便等。这样症状时轻时重,时愈时发。病人有不同程度的乏力、贫血、消瘦、营养不良和劳动里减弱,多数病人有肝脾肿大。
询问慢性血吸虫病病人,多有疫水接触史。
检查粪便,大多能查到血吸虫卵,化验血液可呈阳性反应。
有些病人的症状和体征与慢性细菌性痢疾、慢性肝炎等疾病相似,要注意鉴别。
6、急性血吸虫病的症状与体征
血吸虫病可分为急性、慢性和晚期3种。急性多发生于初次感染者,但少数慢性甚至晚期血吸虫病病人,在感染后也可发生。接触疫水后1-2天内,有的人在接触部位的皮肤出现点状红色丘疹,奇痒。
潜伏期:平均40天,多数在3周-2个月。发热是急性血吸虫病的突出症状。起特