腰椎间盘突出患者的护理
外科:程蕾2017-01-16
腰椎间盘突出症
解剖概要
应力集中
人体躯干骨骼类似多个倒立的三角形,胸腰三角最大,由于尖部向下,故灵活有余,稳定不足,其中受力最大的部位是腰4~腰5,及腰5~骶1。
腰椎间盘突出症
解剖概要
椎间盘的构成:
上、下终板
髓核
纤维环
椎间盘解剖
由上下终板,中心的髓核及四周的纤维环构成。
目前多数研究证明:仅纤维环表面有细小血管供应及窦椎神经支配
椎间盘生理
椎间盘的生理作用
对脊柱具有连接、稳定、增加活动及缓冲震荡的弹性垫作用。
腰椎间盘突出病因
一、 椎间盘退变(正常人从20~30岁开始,具体年龄与遗传有关。)
1、纤维环退变:纤维环在力的经常性不均匀作用下变薄弱、出现断裂裂隙及弹性下降。
2、髓核退变:含水量下降(正常人从出生的90%下降到***的70%,病变的髓核更低。)、胶原减少及纤维软骨组织增多、髓核组织整体组成不均柔韧性下降(不再能均匀传力)。
二、 外伤
1、瞬间作用力使脊柱运动失衡。
2、各组肌肉力的不均衡造成脊柱运动失衡。
3、肌肉疲劳性损伤后不能有效调节脊柱的运动导致脊柱运动失衡。
腰椎间盘突出症
分型和病理
膨出型
突出型
脱出型
游离型
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