中医科常见病诊疗规范.doc

面瘫病(面神经炎)诊疗方案………………………………………………1
中风病(脑梗死)急性期诊疗方案…………………………………………4
眩晕(椎动脉供血不足)诊疗方案…………………………………………11
头痛(偏头痛)诊疗方案……………………………………………………17
胃疡(消化性溃疡)诊疗方案………………………………………………22
胃脘痛(慢性胃炎)诊疗方案………………………………………………28
吐酸病(胃食管反流病)诊疗方案…………………………………………33
心悸(心律失常—室性早搏)诊疗方案……………………………………37
病毒性心肌炎诊疗方案………………………………………………………41
消渴病(2型糖尿病)诊疗方案……………………………………………46
消渴病痹证(糖尿病周围神经病变)诊疗方案……………………………52
消渴病肾病(糖尿病肾病)诊疗方案………………………………………58
风温肺热病(非重症社区获得性肺炎)诊疗方案…………………………65
咳嗽(感冒后咳嗽或感染后咳嗽)诊疗方案………………………………70
肺癌诊疗方案…………………………………………………………………74
胃癌诊疗方案…………………………………………………………………79
乳岩诊疗方案…………………………………………………………………83
臁疮(下肢溃疡)诊疗方案…………………………………………………86
乳痈(急性乳腺炎)诊疗方案………………………………………………90
脱疽病(肢体闭塞性动脉硬化)诊疗方案…………………………………95
水火烫伤(烧伤)诊疗方案…………………………………………………100
腰椎间盘突出症诊疗方案……………………………………………………106
盆腔炎诊疗方案………………………………………………………………113
痛经(子宫内膜异位症、子宫腺肌病)诊疗方案…………………………119
胎动不安(早期先兆流产)诊疗方案………………………………………124
小儿肺炎喘嗽(肺炎)诊疗方案……………………………………………128
小儿哮喘(支气管哮喘)诊疗方案…………………………………………133
小儿泄泻(小儿腹泻病)诊疗方案…………………………………………139
项痹(颈椎病)诊疗方案……………………………………………………145
中风后遗症诊疗方案…………………………………………………………150
暴聋(突发性聋)诊疗方案…………………………………………………156
鼻鼽(变应性鼻炎)诊疗方案………………………………………………161
慢喉痹(慢性咽炎)诊疗方案………………………………………………165
白疕(寻常性银屑病)诊疗方案……………………………………………169
粉刺(寻常性痤疮)诊疗方案………………………………………………240
蛇串疮(带状疱疹)诊疗方案………………………………………………174
外感发热(上呼吸道感染)诊疗方案………………………………………178
眩晕(椎动脉供血不足)诊疗方案…………………………………………182
面瘫病(面神经炎)诊疗方案
一、概述:分为周围性和中枢性面瘫,其中周围性面瘫发病率最高,多由受风受寒或某些病毒侵犯神经系统引起,最终造成的面神经功能丧失。发生病变的一侧面部表情动作减弱或消失,口歪眼斜、口角下垂,口角流涎,眼角扩大,闭眼不能、流泪,不能皱眉﹑露牙齿,耳后疼痛,耳鸣等。
中医学认为,本病常由正气不足、脉络空虚,卫外不固、风邪乘虚入侵脉络,使该侧气血痹阻,脉络失于濡养,导致该侧肌肉弛缓无力,受对侧牵拉,而成歪斜。病因以邪风为主,次为风寒,风热,或可见风邪与痰瘀相杂者。
二、诊断
(一) 疾病诊断
1. 中医诊断标准:参照普通高等教育“十五”国家级教材《针灸学》(石学敏主编,中国中医药出版社,2007年)。
(1)起病突然,春秋为多,常有受寒史或有一侧面颊、耳内、耳后完骨处的疼痛或发热。
(2)一侧面部板滞,麻木,流泪,额纹消失,鼻唇沟变浅,眼不能闭合,口角向健侧牵拉。
(3)一侧不能作闭眼,鼓腮,露齿等动作。
(4)肌电图可表现为异常。
2. 西医诊断标准:参照普通高等教育“十五”国家级规划教材《神经病学》第五版(王维治主编,人民卫生出版杜,2004年)。
(1)病史:起病急,常有受凉吹风史,或有病毒感染史。
(2)表现:一侧面部表情肌突然瘫痪、病侧额纹消失,眼裂不能闭合,鼻唇沟变
浅,,吹口哨时漏气,食物易滞留于病侧齿颊间,可伴病侧舌前2/3
味觉丧失,听觉过敏,多泪等。
脑CT、MRI检查正常。
(二)疾病分期
1. 急