异丙肌苷的使用方法.doc

异丙肌苷
异丙肌苷是山明生物科技常规生产一种免疫调节药物,体外试验证明,它能够增强PHA或抗原的免疫反应,促进T淋巴细胞的分化和增殖,且可通过激活TH细胞或巨噬细胞而刺激B淋巴细胞分化和产生抗体。在体内具有抗病毒和抗肿瘤活性,临床双盲试验证明口服异丙肌苷可减少各种病毒感染(如流感、水痘、风疹、流行性腮腺炎及多发性口炎等)的发病持续时间和严重性。本品对艾滋病及肿瘤病人免疫功能的恢复,显著优于安慰剂。异丙肌苷片剂或滴眼剂可使疱疹病毒角膜炎,葡萄膜炎的症状和体征比安慰剂有较大的改善,本品具有代谢迅速,不良反应轻微,服用方便等优点。肌苷是由肌苷和N,N-二甲氨基丙醇的对乙酰氨基苯甲酸盐以1:3比例合成的药物。异丙肌苷的应用范围包括病毒性疾病和免疫缺陷疾病。其抗病毒作用主要通过提高机体免疫功能发挥。
适应症
用于多种病毒感染,包括亚急性硬化性全脑炎、急性病毒性脑膜炎、带状疱疹、皮肤疱疹、流行性感冒及鹅口疮、疱疹病毒角膜炎、葡萄膜炎、获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)、免疫缺陷病等。
作为治疗剂用于恶性淋巴瘤、骨髓瘤、早期恶性黑素瘤、与手术合用治疗食管癌、胃癌、直肠癌、甲状腺癌术后患者。
药理作用
本品为一种抗病毒药,除由于其直接的抗病毒作用外,也与其免疫增强作用相关,主要是增强细胞免疫功能。此外,其可增强有比分裂因子所致的增殖,增加抗体的生成,并增加淋巴激活因子的生成异丙肌苷主要通过间接提高宿主免疫功能起抗病毒作用,但不能排除某些直接作用。在病毒感染期间T淋巴细胞功能有所降低,异丙肌苷能使免疫抑制状态得到恢复,在感染细胞内抑制病毒RNA的合成,此外能增强干扰素的作用。在细胞培养中能抑制DNA病毒(单纯疱疹病毒、腺病毒、牛痘病毒),RNA病毒(鼻病毒、甲型及乙型流感病毒、脊髓灰质炎病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒)的繁殖。3]在体外对免疫功能的影响:对静止的淋巴细胞无作用,但能增强植物血凝素或抗原所触发的免疫反应,促进T淋巴细胞的分化和增殖,产生杀伤性T淋巴细胞。在体外既可激活TH细胞又可提高T细胞抑制功能,故认为是T细胞的调节剂。可增加淋巴激活素的产生,增强巨噬细胞活性和自然杀伤细胞的功能,提高干扰素的作用。在动物体内对免疫功能的影响:用异丙肌苷治疗感染流感病毒的小鼠后,使脾细胞对流感抗原增殖的反应增加3倍,可完全扭转病毒引起的免疫抑制。对人类免疫功能的作用:接触流感病毒致病的志愿者,用异丙肌苷治疗3~6天后,病毒引起的淋