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B-3-10 水泥砼（砂浆）浇筑申请单.doc

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水泥砼(砂浆)浇筑申请单(编号:)B-3-10承包单位___________________________________监理单位___________________________________合同号___________________________________编号___________________________________单位工程分项工程施工日期分部工程桩号、部位检测、记录日期砼(砂浆)标号预计工程量预计浇筑时间原材料材料名称规格型号生产厂商存放地点或料场号试验批准文号准备数量水泥黄砂碎砾石掺加剂脱模剂机具设备设备名称规格型号台数设备名称规格型号台数拌和站拌和机振捣器计量设备发电机汽车(或反斗车)砼输送泵砼(砂浆)配合比设计报告编号设计强度水灰比每立米砼中的材料用量(Kg)坍落度单位体积量(kg/m3)抗压强度令期//强度水泥黄砂碎(砾)石水掺加剂坍落度合计()天()Mpa备注现场监理日期施工负责人日期质检员日期施工员(申请人)日期

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