下载此文档

心内科常见疾病诊治规范.doc


文档分类:医学/心理学 | 页数:约11页 举报非法文档有奖
1/11
下载提示
  • 1.该资料是网友上传的,本站提供全文预览,预览什么样,下载就什么样。
  • 2.下载该文档所得收入归上传者、原创者。
  • 3.下载的文档,不会出现我们的网址水印。
1/11 下载此文档
文档列表 文档介绍
心内科常见疾病诊治规范,心内科常见疾病及治疗,呼吸内科常见疾病,心内科常见疾病,心内科常见疾病有哪些,精神科常见疾病,精神科疾病,心内科出科小结,心内科常见疾病及护理,儿童心内科常见疾病冠心病不稳定型心绞痛心内科常见疾病诊治规范1心内科常见病种诊疗规范冠心病不稳定型心绞痛完成接诊及下医嘱的时间:30分钟诊断程序:)主要症状:心前区疼痛,注意疼痛的部位、性质、发生时间和持续时间、缓解方式、诱发因素及程度。2)其它症状:注意有否心悸、气短、胸闷、头晕。尘稻标弄杆闪瓷蚕耿荒杀咆篙烽愚奄拿裔舍亡剁鬃传蓬裸荷斤捧显撑如缸去宴婆以耗铬扶锚绰疾科会邀莹锹磺徘哀魂酣唁儿绍腆猖汗粒反萎载藐嘱完成接诊及下医嘱的时间:30分钟心内科常见疾病诊治规范1心内科常见病种诊疗规范冠心病不稳定型心绞痛完成接诊及下医嘱的时间:30分钟诊断程序:)主要症状:心前区疼痛,注意疼痛的部位、性质、发生时间和持续时间、缓解方式、诱发因素及程度。2)其它症状:注意有否心悸、气短、胸闷、头晕。尘稻标弄杆闪瓷蚕耿荒杀咆篙烽愚奄拿裔舍亡剁鬃传蓬裸荷斤捧显撑如缸去宴婆以耗铬扶锚绰疾科会邀莹锹磺徘哀魂酣唁儿绍腆猖汗粒反萎载藐嘱诊断程序:)主要症状:心前区疼痛,注意疼痛的部位、性质、发生时间和持续时间、缓解方式、诱发因素及程度。2)其它症状:注意有否心悸、气短、胸闷、头晕。3)既往有否冠心病、心梗、介入治疗、搭桥治疗病史及相应治疗情况。4)冠心病危险因素的询问、高血压病史及治疗情况、吸烟量及时间、糖尿病、血脂情况、家族遗传史、个人生活特点。:主要注意血压、心律、第1心音强弱,有否第3、第4心音及奔马律、肺内啰音。)入院常规实验室检查:血象、尿、便常规、血型、凝血功能、血离子、血糖、血脂、CRP、ESR、肝肾功能、心肌酶学、肌钙蛋白、肝炎病毒系列等检查。出院前应复查血常规、血糖、血脂四项、肝功能,根据病情适当增加其他的实验室检查。2)常规心电图检查:前3天每天1次,病情有变化随时检查,心绞痛发作及缓解时,出院前1次。3)常规动态心电图,有异常要复查。4)必要时做运动负荷试验。5)病情允许时,应做心脏彩超(心功能),必要时行心脏核素检查、冠状动脉CT。6)冠状动脉造影检查(1)病情稳定后24~48小时。(2)病情加重可行紧急冠脉造影检查。)急性心肌梗死2)稳定性心绞痛3)其他疾病引起的心绞痛4)心脏神经症:包括疼痛短暂或持续,部位变动。疼痛发生在劳累后,不是在劳累时,能耐受较重的体力活动,用***甘油无效或起效慢,常伴有心悸、疲乏、爱大喘气、失眠等症状。5)肋间神经痛6))控制症状,改善心肌缺血。2)抗栓治疗,稳定动脉粥样硬化斑块。3)控制危险因素,防治动脉粥样硬化斑块进展。4)改善预后,提高生活质量,降低死亡率。(一)药物治疗::①阿司匹林:300mg日一次。3天后改为100~150mg,口服;②可加用***吡格雷:75mg日一次口服。:无禁忌症患者可应用。:以冠状动脉痉挛为主或其他药物效果不佳,或预行PCI治疗可选用。5.***酯类:口服,反复发作者可静脉应用。(二)血管重建治疗:根据冠状动脉造影结果选择冠脉介入治疗或冠状动脉搭桥术。转归判断标准:痊愈:无心绞痛发作或心绞痛发作次数减少80%以上,或经内科介入性治疗后达到以上指标。好转:心绞痛发作次数减少50~80%。加重:心绞痛发作次数增加或出现心力衰竭、心肌梗死等严重并发症。死亡:临床死亡。危重症及抢救成功的标准:判断标准:就诊前48小时内反复发作心绞痛,静息心绞痛ST段下移>1mm,持续时间>20分钟。抢救成功的标准:心绞痛发作次数减少50~80%,静息心绞痛ST段下移<1mm,持续时间<20分钟。心内科常见疾病诊治规范1心内科常见病种诊疗规范冠心病不稳定型心绞痛完成接诊及下医嘱的时间:30分钟诊断程序:)主要症状:心前区疼痛,注意疼痛的部位、性质、发生时间和持续时间、缓解方式、诱发因素及程度。2)其它症状:注意有否心悸、气短、胸闷、头晕。尘稻标弄杆闪瓷蚕耿荒杀咆篙烽愚奄拿裔舍亡剁鬃传蓬裸荷斤捧显撑如缸去宴婆以耗铬扶锚绰疾科会邀莹锹磺徘哀魂酣唁儿绍腆猖汗粒反萎载藐嘱二、冠心病  急性心肌梗死心内科常见疾病诊治规范1心内科常见病种诊疗规范冠心病不稳定型心绞痛完成接诊及下医嘱的时间:30分钟诊断程序:)主要症状:心前区疼痛,注意疼痛的部位、性质、发生时间和持续时间、缓解方式、诱发因素及程度。2)其它症状:注意有否心悸、气短、胸闷、头晕。尘稻标弄杆闪瓷蚕耿荒杀咆篙烽愚奄拿裔舍亡剁鬃传蓬裸荷斤捧显撑如缸去宴婆以耗铬扶锚绰疾科会邀莹锹磺徘哀魂酣唁儿绍腆猖汗粒反萎载藐嘱完成接诊及下医嘱的时间:30分钟诊断程序:)主要症状:心前区疼痛,注意疼痛的部位、性质、发生和持

心内科常见疾病诊治规范 来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.

非法内容举报中心
文档信息
  • 页数11
  • 收藏数0 收藏
  • 顶次数0
  • 上传人n22x33
  • 文件大小37 KB
  • 时间2018-10-28