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外科护理学课程--胰腺疾病病人的护理.ppt

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文档列表 文档介绍

胰腺疾病病人的护理
教学目标
掌握急性胰腺炎的临床表现和护理。
掌握血、尿淀粉酶的检查意义。
熟悉急性胰腺炎的病因和治疗。
熟悉胰腺癌和壶腹周围癌的临床表现。
理解急性胰腺炎的病理生理变化。
胰腺的应用解剖
胰腺的应用解剖
胰腺生理功能
外分泌:腺泡、导管细胞产生。为胰液,每
日达750-1500ml,为无色、无臭、透明的碱性液体。主要成分为水、碳酸氢钠和消化酶。
内分泌:来源于胰岛。由α、β、δ三种细胞组成,其中以分泌胰岛素的β细胞数最多,约占整个胰岛细胞的75%;α细胞占20%,分泌胰高血糖素;δ细胞分泌生长抑素。
外分泌调节
迷走N兴奋,分泌量↑
酸性食物→小肠上段分泌胃泌素→胰液量↑(主要为碳酸氢盐↑以中和胃酸)
进食→K)、促胰液素→胰液↑,同时胆囊收缩,Oddi括约肌松弛,使胰液、胆汁排出→消化食物。
药物:阿托品、普鲁本辛、颠茄,654-2、善得定等抑制其分泌
内分泌
100万个胰岛多在胰尾部
α:甲细胞 20% 分泌胰高糖素(glacagon)
β:乙细胞 75% 分泌胰岛素(Insulin)
δ:丁细胞 5% 分泌生长抑素
调节:
血糖↓:胰高糖素↑→肝糖元分解,Insulin↓
血糖↑:Insulin↑→合成肝糖元
少量胰岛细胞分泌—胰多肽(PP)、胃泌素、血管活性肽(VIP)。
急性胰腺炎概述
定义:指胰腺分泌的消化酶被激活后对自身器官产生消化所引起的炎症疾病。急腹症
病灶在胰腺,可波及多个脏器
全身性疾病
急性胰腺炎的病因
梗阻因素——胆源性
酒精性——过量饮酒
暴饮暴食—节日病
创伤
高钙、高脂血症
其他

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