阳谷县工商行政管理局
询问(调查)笔录
时间: 年月日时分至年月日时分第次
地点:
询问(调查)人: 、
被询问(调查)人: 性别: 民族:
身份证(其他有效证件)号码:
联系电话: 邮政编码:
住址:
工作单位: 职务:
询问(调查)人:我们是工商行政管理局的行政执法人员,已向你出示了我们的执法证件。现根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第一款的规定依法向你询问(调查)了解有关情况,你应当如实回答询问、协助调查。同时,根据《工商行政管理机关行政处罚程序规定》第三条第(五)项的规定,如果你认为办案人员与本案有直接利害关系,你有申请办案人员回避的权利,请问你是否听清楚?是否申请回避?
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(尾页)
被询问(调查)人:本询问(调查)笔录已经本人逐一核对(已向本人宣读),无误。
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