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疼痛与护理措施.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约35页举报非法文档有奖

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,是机体对有害刺激的一种保护性防御反射。。(主观感受)。:皮肤、角膜、口腔深层痛觉感受器:牙、肌膜、关节囊、肌层内脏痛觉感受器:内脏的被膜、腔壁皮肤表面(疼痛最敏感)动脉管壁肌肉关节肌腱筋膜深层组织和内脏癌性疼痛癌瘤压迫和浸润神经是癌性疼痛的主要原因。如:肺癌手术后胸痛、上肢或下肢痛;放疗后组织、淋巴管受侵害而至疼痛。疼痛的分类1、按病因分类创伤性、神经疼痛、心理性疼痛、和癌性疼痛。2、按部位分类浅表和深度疼痛、外周和中枢性疼痛、躯干和内脏痛。3、按发病机制分类急性疼痛(短期存在,少于2个月),慢性疼痛(持续3个月或以上)。临床表现1、对精神心理影响引起病人精神兴奋、焦虑、烦躁不安,抑郁。2、对呼吸系统影响疼痛强时呼吸快而浅3、对心血管系统影响浅表疼痛表现血压升高、心率加快、深部疼痛循环受抑制表现为缓脉、低血压,严重时休克。4、对消化系统影响恶心、呕吐、食欲不振。5、对是神经系统影响加速肿瘤细胞扩散。6、对是凝血功能的影响高凝状态、血栓形成。治疗WHO推荐三阶梯疗法非阿片类药物±辅助药物弱阿片类药物±非阿片类镇痛药±辅助药物强阿片类药物±非阿片类镇痛药±辅助药物轻度中度重度

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