第五节消化性溃疡
【学习目标】
熟悉消化性溃疡的原因与发生机制
掌握消化性溃疡的病理变化
熟悉消化性溃疡病理临床联系及并发症
正常的胃(大体)
(图来源于网络http://jpkc./bingli-web沧州医学高等专科学校)
胃溃疡
(图来源于网络http://jpkc./bingli-web沧州医学高等专科学校)
案例7-1
患者,男,35岁,5年前开始上腹部疼痛,以饥饿时明显,伴返酸、嗳气,有时大便隐血(+)。2天前突然上腹剧痛,持续2小时扩散到全腹,呼吸时疼痛加重,面色苍白,四肢湿冷。急诊入院。
查体:脉搏106次/min,血压100/60 mmHg。神志清楚,呼吸浅快,心肺(-),腹肌紧张,板状腹,全腹压痛,,有明显压痛及反跳痛,肠鸣音未闻及。
X线:双膈下游离气体。
思考: ? ? 。
消化性溃疡
以胃和十二指肠黏膜形成慢性溃疡为特征的一种常见病、多发病。
病因和发病机制
胃液消化作用
黏膜屏障作用减弱
幽门杆菌感染
其他因素
病理变化
肉眼观:
圆形或椭圆形
边缘整齐
粘膜皱襞呈放射状
溃疡底部深达肌层
切面呈斜漏斗状
消化性溃疡(肉眼)
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