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异常产褥产妇的护理.ppt

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异常产褥产妇的护理
重点与难点
本章重点:
产褥感染、产后抑郁的护理评估、护理诊断及护理措施,
难点:
对病人准确的护理评估。
异常产褥产妇的护理
第一节产褥感染
第二节产后抑郁
产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体侵袭引起局部或全身的炎症变化。
产褥病率是指分娩24h以后的10内,用口表每日测量体温4次,有2次达到或超38℃。引起产褥病率的主要原因是产褥感染。
第一节产褥感染
【护理评估】
(一)健康史
,以厌氧菌占优势。
①自身感染②外来感染。
***流血、胎膜早破、***检查及手术操作未执行无菌原则、软产道撕伤、产程延长、产后出血等。
(二)身体状况
急性***、***、宫颈炎。
急性子宫内膜炎、子宫肌炎(最常见)。
子宫内膜炎
子宫肌炎
临床表现:
多在产后3~4日发病。
轻者:低热,下腹部疼痛,恶露量多,混浊有臭味,子宫有压痛。
重者:高热、寒战、头痛、白细胞明显升高,下腹部疼痛及压痛轻重不一,恶露量不多。
***炎
(二)身体状况
急性盆腔结缔组织炎及输卵管炎。
急性盆腔腹膜炎与弥漫性腹膜炎。
急性盆腔炎
弥漫性腹膜炎
(二)身体状况
盆腔与下肢血栓性静脉炎。
脓毒血症与败血症。
盆腔血栓性静脉炎
盆腔脓肿
(三)心理-社会状况
由于持续高热、寒战、局部疼痛使产妇产生焦虑和恐惧,因自己不能照顾新生儿而感到内疚。丈夫及家庭其他成员对产妇的态度、经济状况等均对产妇的情绪有较大影响。

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