胰岛素泵讲座教学PPT课件.ppt

什么是胰岛素泵胰岛素泵是一种微电脑动力装置,内装有胰岛素,它由三个部件组成:胰岛素的泵容器即储药器、一个小型电池驱动的泵、计算机芯片,芯片用于用户准确控制泵释放胰岛素的剂量。这一切封装在塑料盒内,其大小如同寻呼机。泵内的胰岛素通过一根细的软塑料管连接小针,小针扎入皮下,24小时不停地向病人体内输注小剂量胰岛素(基础量),进食时输注大剂量胰岛素(餐前大剂量)。使人体内的血糖持续处于正常状态而不致上下剧烈波动。因此,象一个简单的“人工胰脏”,又叫“持续皮下胰岛素注射CSII”。胰岛素泵和皮下注射胰岛素治疗有什么不同?皮下注射是将一个时段所需的胰岛素一次注射到皮下,一般一天注射2-4次胰岛素,每次注射剂量都较大,使体内胰岛素水平大起大落。经常因为注射胰岛素剂量大发生低血糖,或者胰岛素作用时间不够长,又控制不住血糖上升而发生高血糖,难以保持血糖的稳定性。胰岛素泵把一次皮下注射的胰岛素剂量分散在数小时内连续不断的输入,使24小时之内,血液中的胰岛素保持在平稳的水平,尤其夜间有了足够的基础胰岛素,不再发生清晨高血糖现象;也不再需要中、长效剂型的胰岛素来调整血糖的稳定性,免除了不规则高血糖和低血糖交替现象。如何安装胰岛素泵?胰岛素泵的剂量是由医生按照每个病人的胰岛素需要量来设定的。医生把设定好的胰岛素量输入泵中后,装入一管胰岛素(大约300单位),将所用物品备齐后至病人床前,认真检查胰岛素储药器和输注导管内有无空气,应立即排出直径1mm以上的空气,嘱患者取平卧位或坐位,选择脐部两侧为穿刺点,用0。2%碘酊消毒两次,将输注导管的针头快速刺入皮下,用护皮膜固定。胰岛素泵有几种类型?胰岛素泵从结构上分闭环式和开环式两种。闭环式装置非常复杂,由三部分组成:①血糖感受器,能连续自动测定血糖浓度并将测定结果转变为电脉冲信号;②电子计算机,能将血糖感受器传输来的电脉冲信号加以处理,并计算出胰岛素的输入剂量向装有胰岛素的注射泵发出“指令性”电脉冲信号,可调整注射泵输出的时间和速度;③胰岛素注射泵,能按电子计算机的“指令”输出胰岛素。胰岛素泵适合那些病人所有需要胰岛素治疗的糖尿病患者,都适合用胰岛素泵治疗。主要适用于1型糖尿病人,尤其是那些病情“难以控制”、“易变”、“脆性”的1型糖尿病病人。1缓解新发的糖尿病。2糖尿病并发急性并发症或合并严重感染者。如糖尿病***症酸中毒、高渗性昏迷等病人3适用于妊娠的糖尿病妇女或糖尿病妇女婚后希望能妊娠者。4重型2型糖尿病,用既往方法难以控制血糖者,可考虑使用。5糖尿病人外科手术时。6经常出差、饮食、睡眠、生活极不规律的各种不同职业的糖尿病患者:如值夜班人员、司机、野外工作人员等。7肥胖的2型糖尿病患者也可使用胰岛素泵,可减少胰岛素的用量约20%,并对减轻体重和改善机体对胰岛素的敏感性均有好处。带泵影响糖尿病人的日常生活吗?不会影响。携带方便,方法如下:1)、使用皮带夹,将泵挂在皮带上。2)、放在裤子或外衣的口袋中。3)、将衬衣口袋开一小眼,将泵放入口带中。睡觉时泵的放置方法:1)放于身旁。2)、用携泵器带在胳膊上。3)、放于枕下,枕套里。4)、用皮带夹夹于床单或毯子上。5)、睡衣口袋中。特殊情况下可暂时摘泵,有时在一些特殊情况下,您需要暂时将泵摘下,这些情况可能是沐浴、游泳、夫妻亲密时刻、舞蹈演员上台表演、体育运动等。在摘泵期间,如果您进行的是有相当运动量的体育运动或体力劳动,您可以补充一针短效胰岛素。如体育运动、***期间,摘泵时都可以不做特别处理马上带上胰岛素泵。摘泵时间较短,少于一小时,您也可以不做专门处置。当您摘泵时间较长时,一定要根据具体情况在摘泵时和摘泵期间补充适当胰岛素。同时在整个摘泵期间也要严密监测血糖。胰岛素泵有那些优点?,可使用短效或超短效胰岛素。,从而减少了发生运动性低血糖的可能性。,避免血糖的大幅度波动。,使病人全天血糖接近正常,生活自由性增加。。。,能够听懂培训人员的讲解,,因为胰岛素泵价格比较贵,平均为3万~5万元人民币。