超激光疼痛治疗仪对老年疼痛性疾病的治疗作用.doc

超激光疼痛治疗仪对老年疼痛性疾病的治疗作用郭乃良陈雄斌赵长杰杨旅军 1 方法介绍我院从1998年下半年用日本引进超激光疼痛治疗仪(SuperLizerHA-550)治疗老年疼痛患者,并且试用此治疗仪治疗和改善老年患者非疼痛的症状。方法如下:(1)痛点或神经干的照射阻滞法:主要适用于慢性疼痛患者。采用疼痛治疗仪的B型透镜,对准并贴近痛点或疼痛范围所支配椎旁神经根(特别在治疗腰腿痛、颈椎病),照射量为80%~100%,以患者感觉到温热为宜,注意避免灼伤,照射周期on/off为1/1至2/2s,间断照射10min;对痛点在四肢且范围又较广者,可让患者手持透镜,照射量为100%,在疼痛区域进行循环照射,连续照射7~10min,一般每次治疗时间为20~30min,每周5次,10次为1疗程。(2)星状神经节照射阻滞法:主要适用于头面部有缺血症的患者。患者取仰卧位并将颈部向后伸展,然后用薄枕垫在颈部下面,将一侧的髋部和膝部弯曲。选择距锁骨末端上方两指宽的位置,推开胸锁乳突肌的中部后,用食指和中指向外推开颈动脉和迷走神经,在此点放置超激光疼痛治疗仪的SG探头,照射周期on/off为1/3s,输出功率100%,每侧710min。10次为1疗程。 2 临床资料本组共197例,其中男性109例,女性88例,年龄在60~87岁。第1组慢性疼痛患者150例(肩周炎37例,腰腿痛35例,膝关节痛21例,三叉神经痛20例,带状疱疹后遗症15例,网球肘12例,其他部位疼痛10例)。第2组老年患者47例(脑动脉痉挛所致的头晕18例,偏头痛14例,失眠12例,面神经痉挛3例)。第1组150例慢性疼痛患者中,经过1~2个疗程对疼痛部位或疼痛范围所支配神经干的照射阻滞法治疗,疗效标准为:疼痛完全消失48例,占32%;VAS评分下降75%左右65例,%;VAS评分下降50%左右29例,%;VAS评分下降不到30%8例,%。有5例患者在治疗过程中灼伤。第2组老年患者47例星状神经节照射阻滞法治疗者,症状发作程度及频率减少达70%以上34例,%;症状发作程度及频率减少达30%~70%8例,%;症状发作程度及频率减少30%以下