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野生动物保护管理行政许可事项申请表(精选).doc
文档介绍:
野生动物保护管理行政许可事项申请表
申请单位名称
地址、邮编及电话
法定代表人姓名
身份证明类型及号码
申请
事由
注:包括事项目称,涉及野生动物种类及其制品数量、规格、经营利用方式、地点、合作方等内容。
涉及物种
中文名
拉丁学名
我国保护级别
公约保护级别




注:列明本申请所附的各项材料。
申请单位领导签字及盖章:
日期: 年月日
联系人
姓名
联系电话、
传真
通讯地址

申请单位(个人)名称(姓名):
申请单位法定代表人(个人):
地址:
邮编:
身份证明号:
相关资格证明文号:
联系人:
联系电话:
传真:
E-mail:
序号
申请驯养繁殖物种学名
(中文名、拉丁学名)
数量及单位
驯养繁殖场地面积
(平方米)
兽舍或笼具高度和面积
(高度(米)/面积(平方米))
来源证明文件及文号
1
2
3
4
5
驯养繁殖目的
○科研
○育种
○展览
○出售
○其他(写明具体目的):
资金来源:
资金储备总额(万元):

本单位(个人)承诺本表所填内容及附件均真实、准确。如有虚假和侵权行为,愿意承担相应法律责任。
申请单位(个人)签字、盖章:
年月日
附件:
1、驯养繁殖固定场所使用权证明;资金储备总额证明;饲养人员技术能力等证明文件;
2、驯养繁殖的固定场所、笼舍、隔离墙、隔离网等面积、规格及安全性说明。
3、野生动物种源来源证明材料
4、54种名录以外的物种提供可行性研究报告
5、增加驯养繁殖的,提交已经取得的驯养繁殖许可证和相关批准文件复印件,原有驯养繁殖的种类、数量和健康状况说明材料。
国家重点保护野生动物驯养繁殖许可证申请表

采集国家一级保护野生植物许可申请表
申请单位、个人
单位地址、邮编
联系人
联系电话
采集目的
采集地点
省(自治区、直辖市) 地区(市) 县
乡(镇) 村林班
物种中文名
学名
保护级别
采集部位
采集数量
采集时间: 自年月日至年月日
申请单位、个人签字
(签章):
年月日

县级林业行政主管部门意见:
经办人:
审核人:
签发人:

年月日
(加盖公章)
省级林业行政主管部门意见:
经办人:
审核人:
签发人:
年月日
(加盖公章)
说明:1、采集地点需注明至村或林班。2、采集数量填写株数、枝数或重量(kg)。
野生植物进出口管理行政许可事项申请表
[ ]进口[ ]出口
申请单位(个人):
法人代表(个人):
地址:
邮编:
联系人:
联系电话:
传真:
E-mail:
代理单位名称:
法人代表:
地址:
邮编:
联系人:
联系电话:
传真:
E-mail:
物种
国家保护级别
CITES附录
级别
国家禁止限制出口珍贵树木名录
来源
货物类型
货物数量
及单位
规格及含量
单价
中文名
拉丁学名



发货国家
(地区)
中文:
英文:
收货国家
(地区)
中文:
英文:
进出口目的
申请单位负责人签字及盖章
年月日
附件:
□证明申请人身份的有效文件或材料,以及申请人基本情况备案表(当年首次申请时提供);
□商业性进出口的,提交进出口合同或协议;科学研究等非商业性进出口的,提交合作研究等相关协议及工作方案;委托代理进出口的,还须提交申请人与代理人双方签订的代理或委托进出口协议;
□证明进出口的野生植物或其产品来源的有效文件或材料;
□进出口野生植物或者其产品的说明材料。
货物总金额
发货(到货)日期
注:本表各项目填写内容及需附具的有关申请材料见填表说明
填表说明
1、“申请单位名称(个人)”要求填写申请单位的法定名称或申请人姓名;“申请单位地址”要求详细到县区、街道、门牌;“联系人姓名”要求填写此次申请行为的直接责任人。
物物种(或亚种)的中文名称要求一律填写该种(亚种)植物在植物分类学中的中文学名。
保护级别”要求分别填写国家保护I级、Ⅱ级,CITES附录I、附录II或附录III;如属于国家禁止限制出口珍贵树木名录物种,则将对应栏中的“□”改成“”。
4、请者应在“来源”一栏注明该种货物所含植物或其成分是人工培植、野外获得或其他方式。
5、“货物类型”分为“活体”——活的植物全株或其新鲜的根、茎、叶、花、果、籽等各个部分;“原料”——物理形态发生改变,化学成分未发生变化的植物全株或其根、茎、叶、花、果、籽等各个部分;“加工品”——利用或含有该种野生植物成分的加工产品。
6、果货物类型为“加工品”,则要求在“植物原料含量”一栏注明该种货物中该种野生植物的含量百分比及其所含重量。
7、“货物进出口目的”一栏要求按照“科学研究”、“文化交流”、“进出口贸易”等目的填写。
附件”一栏应把所需附件名称前的“□”改成“”并附具体文件于申请表后,如有其他附件也在此栏注明。
“申请单位负责人签字及盖章”一栏要求由申请单位法定代表人签字并盖章。本表中“联系人”可与单位法定代表人为不同自然人。
野生植物进出口行政许可申请人基本情况备案表
申请人全称
申请书地址
法定代表人
主管部门
联系人
联系电话
传真
邮政编码
电子信箱
营业执照编号
从业人数
固定资产(万元)
年总产值
主导产品
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