南京中医药大学医学本科专业毕业实习大纲-泰州中医院.doc

中医学专业毕业实****大纲
(讨论稿)
南京中医药大学教务处
二○一一年六月
心内科
实****时长:4周
带教教师资格:具备主治医师及以上职称
教学内容:
一、本科室负责的医院大讲座
1、胸痹心痛(冠心病)中西医诊疗规范
2、心悸(心律失常)中西医诊疗规范
二、入科教育(列出主要入科教育内容)
1、本科室常见病和多发病介绍
心内科常见病:胸痹心痛、真心痛、心悸、心衰、眩晕、血浊等。
大体涵盖西医心血管系统冠心病、急性心肌梗死、心律失常、急慢性心力衰竭、高血压、高脂血症等疾病。
2、病区实****诊疗工作常规和特殊要求
(1)负责所管床位每天早晨一次血压测量。
(2)负责所管床位病人入院及住院期间心电图检查
(3)每天至少一次观察心电监护患者的监护情况
、门诊轮转安排,考勤制度、请销假制度,
4、本科室实****学生应注意阅读的参考资料(包括科室所收集的病例资料)
三、科室带教内容(含操作技能带教内容)
1、通过病区管床指导和门诊带教,引导学生掌握心系疾病中医辨证方法和心系疾病常用中药方剂20首。
具体内容:结合常见心系疾病胸痹、心痛、心衰、心悸、眩晕等讲授心系疾病四
诊资料采集特点、辨证方法及证治规律、常用中药方剂等。
教学方法:门诊抄方试诊,病区管床,教学查房、科内小讲座、医疗文件书写等。
教学目标:(1)掌握中医心系常见病中医辨治方法。
(2)掌握心系常用中药方剂20首:
瓜蒌薤白半夏汤、瓜蒌薤白白酒汤、血府逐瘀汤、炙甘草汤、天王补心丹、朱砂安神丸、生脉散、丹参饮、补中益气汤、参苓白术散、归脾汤、六味地黄丸、苓桂术甘汤、真武汤、羚角钩藤汤、天麻钩藤饮、半夏白术天麻汤、镇肝熄风汤、柴胡疏肝散、半夏泻心汤
(3)了解国家重点专科江苏省中医院心内科特色方剂5首:针箭颗粒、潜阳育阴颗粒、强心合剂、冠心平、抗栓I号
2、心血管常见疾病的中西医诊疗规范
具体内容:(1)心血管常见疾病(冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常)的概念。
(2)心血管常见疾病的诊断标准与鉴别诊断。
(3)心血管常见疾病的西医诊疗指南。
(4)心血管常见疾病危急重症的抢救措施。
(5)心血管常见疾病的中西医研究进展。
(6)心血管介入手术的适应症。
教学方法:每天三级医师查房,每周一次教学查房,两周一次科内小讲座,两周一次病例讨论,并就现有病例由学生完成完整的入院处理。
教学目标:掌握冠心病、高血压、心力衰竭的基本概念和诊疗常规,了解心律失常的基本概念和诊疗常规,了解心血管危急重症的抢救措施、心血管常见疾病的中西医研究进展、心血管介入手术的适应症。至少完成1例上述主要病种病例完整的入院处理(住院病历的书写、长期医嘱和临床医嘱的开具)。
3、心内科专科操作及临床意义
具体内容:(1)心肺复苏术
(2)体外电除颤
教学方法:带教老师示范,学生观摩学****并进行模拟操作各2次以上。在有实际操作机会时,对已完成模拟操作4次以上者,在带教老师指导下可进行独立操作1次。
教学目标:学生能熟记操作流程,能按操作要求进行有指导(或独立)操作。
4、心内科常用检验、检查项目的开具及临床意义
具体内容:(1)血脂全套
(2)心肌酶谱
(3)心电图
(4)动态心电图
(5)平板运动心电图
(6)心脏超声心动图
教学方法:带教老师讲授或病区小讲座, 具体检查项目由实****生执行医嘱开出,并负责向带教老师汇报检查结果
教学目标:掌握血脂、心肌酶谱等检验项目的开具及临床意义。
掌握心电图的基本操作,了解正常及常见心脏疾病的心电图特征。
了解动态心电图、平板运动心电图、心脏超声心动图等检查的适应症和目的。
三、实****生应完成的任务
心内科实****期间应应完成的任务包括:
6人次新病人入院常规处理及6份住院病历(病区试诊单)书写
10人次门诊试诊及10份门诊试诊单书写
血压测量不少于30次
床边心电图操作8次和初步报告8份
心电监护仪操作2次
体外除颤仪模拟操作2次
心肺复苏术训练2次
介入术后观察训练2次
四、出科考核
按《出科考核规范》实施。
五、科室应备教学资料:
1、本科室收集的教学病例:
科室准备以下中西医病种典型病例各1份,以病历复印件形式存放于科室资料柜。
中医病种:(1)胸痹心痛(2)真心痛(3)心悸(4)心衰(5)眩晕…………………
西医病种:(1)冠心病(2)急性心肌梗死(3)心律失常(4)心力衰竭(5)高血压
2、参考资料及文献(最新版本或适用教材):
《中医内科学》、《内科学》(西医)、《心血管病诊疗指南》
呼吸科
实****时间:4周
带教教师资格:具备主治医师及以上职称
教学内容:
一、本科室负责的全院性讲座
1、哮