口腔牙体牙髓根管治疗.ppt

逐步深入法(Crown Down)优点
去除根管上段阻力使器械更易进入根管
去除大量根管上段感染物,减少将其带入根尖的可能性
使测量的工作长度更加准确
减少了根管的弯曲度,利于器械操作,减少折断机会
预备弯曲根管时避免器械的回复力,避免根管偏移、形
成台阶,达到理想锥形
增加对根尖区的冲洗,减少术后并发症
使用器械更少,所需时间更短
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镍钛机用器械使用的基本原则
正确选择适应症。不可用于钙化或有台阶的根管、重度弯曲
和S型根管,再治疗病例慎用。
确定根管通畅度。先用不锈钢小号挫疏通根管,最好至20#
采用冠向下预备技术,充分敞开根管冠部。
顺时针旋转,遇阻力回旋。
机用器械采用快速提拉法,每根车针在根管内不能超过6秒。
任何时候都避免加压,最好使用润滑剂。
随时清洁器械和冲洗根管。
限制使用次数。手用器械建议使用10-20次、机用器械建议
5~10次后丢弃。
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充填和封闭侧、副根管及有多个根尖孔等形态复杂的根管
省时
不适于细小弯曲根管的充填
可能出现超填
压力过大可能导致根管劈裂
加热不当时根管内温度过高可引起牙周组织损伤
加热一次只软化3~4mm
不同的垂直加压器只能在不同的深度使用
牙胶加热时要求动作缓慢用力均匀,对术者熟练程度要求较高
热牙胶充填技术优缺点:
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