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第四章诊断试验的临床效能评价
2007-3-5
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南通大学公卫学院医学检验教研室
KEY POINTS:
It is important to evaluate the sensitivity, specificity, predictive value and likelihood ratio of clinic diagnostic test.
Evaluation of efficiency of clinic diagnostic tests must base a gold standard method.
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Predictive value is in relation to the incidence of a disease.
ROC is an important way of evaluation of efficiency of clinical diagnostic tests.
Panic values differ from the reference interval of diagnostic tests.
KEY POINTS:
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第一节诊断试验临床效能评价的意义和内容
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一、意义
掌握——诊断试验的临床效能
着手——选择合理、可靠、有效的诊断试验
判断——检验结果对于某种诊断的贡献
从而确定和执行合理的医疗决策
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二、内容
(validity)
——反映患病实际情况的程度。
真实性
灵敏度(sensitivity)
特异度(specificity)
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(reliability)
——一项诊断试验在完全相同的条件下,重复使用时获得相同结果的程度(用符合率表示)。
二、内容
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真实性与可靠性关系示意图
A:准确而可靠; B:准确,但不可靠;
C:不准确,但可靠;D:既不准确,又不可靠。
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二、内容

——包括仪器设备、试剂的费用多少、来源、操作难度及效率、效益、效能、不良反应、对患者的危险性、患者的依从性等。
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第二节诊断试验临床效能 评价的研究设计
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