麻疹防控知识.ppt

麻疹防控知识病毒潜伏期传染期健康宣传、防病知识疫点处理麻疹病毒斑麻疹病毒特性:对干燥、日光、高温和一般消毒剂(尤其是含***制剂)都没有抵抗力,在阳光下或空气流通环境中半小时就失去活力,在室温下仅存活2小时,56度30分钟即被破坏,耐寒不怕冻,4度可存活5个月,零15能存活5年。病毒的特性决定了发病以冬春季节为主。潜伏期与传染期潜伏期:潜伏期在7-21天,一般10天左右,大多数为10-14天,应用血清被动免疫后可延长至3周左右,最长有28天者。传染期:麻疹是急性呼吸道传染病,传染性极强,一般为出疹前5日至出疹后5日,潜伏期第七日起已具传染性,但以潜伏期末到出疹后1、2日传染性最强。患者若并发肺炎,传染性可延长至出疹后10日。麻疹监测病例定义与分类麻疹疑似病例定义为:具备发热、出疹,并伴有咳嗽、卡他性鼻炎或结膜炎症状之一者;或传染病责任疫情报告人怀疑为麻疹的病例。所有麻疹疑似病例均作为监测对象监测病例分类:实验室诊断病例、临床诊断病例、排除病例麻疹疑似病例报告发现麻疹病例或麻疹疑似病例,应采取最快的方式进行快速报告麻疹疫点处理按《麻疹疫点处理技术方案》执行疫点确定:对单例麻疹病例也参照暴发疫情规范开展相应的调查处置工作。传染源管理:隔离治疗。县人民医院是我县唯一传染病定点收治医院。病人在家或医院进行隔离治疗,减少发病期间与他人的接触。原则上应隔离至出疹后5天,伴有呼吸道并发症者隔离期延长至出疹后14天。实施在家隔离治疗者,责任医生需随访,需向患者说明隔离要求,尤其是避免外出,同时应避免其他人到病家探视,特别是婴幼儿和孕妇。麻疹疫点处理按《麻疹疫点处理技术方案》执行密切接触者管理:经流行病学调查多数病例有卫生室就诊史,所以各位乡医收到卫生院反馈病例信息后即刻搜索密切接触者,并向接触者解释麻疹的临床表现、潜伏期、传染期等相关知识,并提醒易感者通常在接触病人10天左右时发病。交待接触者一旦出现发热、出疹等情况,要立即主动报告。麻疹疫点处理按《麻疹疫点处理技术方案》执行应急接种:应急接种分选择性(查漏补种)和非选择性两种。选择性接种时,曾明确患过麻疹或8月龄以上对象能提供1剂次、18月龄以上对象能提供2剂次含麻疹成分疫苗书面接种记录者无需接种。非选择性接种时,不论既往免疫史及患病史,均对适龄对象接种一剂含麻疹成分疫苗。针对密切接触者的应急接种工作必须在完成个案调查后的24小时内完成,接种率达到95%以上。针对其他对象的应急接种也应尽快开展,最好在接到疑似病例报告2日内完成,最迟在一个最短潜伏期(7天)内完成。麻疹疫点处理—应急接种应急接种注意事项:(1)一个月内接种过其他减毒活疫苗者暂缓接种(口服疫苗除外);麻苗接种后间隔1个月方可接种其他减毒活疫苗;近期使用过血液制品者推迟接种。(2)孕妇避免接种;(3)接种前应注意询问过敏史等禁忌症,免疫功能低下、患严重慢性病及长期服用阿司匹林者,应避免接种;(4)对因各种原因(怀孕期间、免疫功能低下、未到接种月龄)不能接种疫苗者可应急接种免疫球蛋白。接种时间应在初次接触麻疹病人后的6天内(含6天),越早接种保护效果越好。因免疫球蛋白只提供短期被动保护,对于非疫苗禁忌者,应注射免疫球蛋白3个月后接种麻疹疫苗。6月龄以下儿童通常不作为免疫球蛋白的应种对象,除非该儿童的母亲为麻疹患者或其母亲明确属易感者。