麻醉科规章制度.doc

规章制度
一、基本管理思路:
(一) 制度、规范与流程化管理:是约束所有工作行为的基本准则。应以能做到为基本标准,尽可能细化到具体的人员、时间、地点和事件。
(二) 人员和岗位职责:是落实制度规范的保证,应针对各级人员的不同能力水平和责任,编写到分级负责,人人有责,管理上要求人人尽责。
(三) 评估体系和标准:是检查制度落实效果的具体方法,包括个人自评、相互评价和领导总评三种方法,与绩效联系。
四质量持续改进:评估结果用来改进工作质量,应定期修订制度文件,每月一次质量与安全会议,每个季度进行一次阶段分析,每年一次总体修改。
(五) 文化建设:制度化与人性化相结合。相互尊重、支持与关怀。奖罚分明,以各种鼓励、奖励措施为主的管理模式,重在批评、关心、教育,及时指出问题、快速改正。
二、科室公务管理制度
(一)科会议和集体决策制度
1、全科每月召开一次科务会议,总结本月工作和安排下月工作。
2、科室全体医护人员每周召开一次全科早会议,一般在医院周会后一天早晨上班后举行,内容包括传达医院指示精神、总结和安排周业务工作和临时性的工作。早会全体值班(包括下夜班)人员必须参加。
3、科会议由科主任主持,主任不在时候由委托的副主任或护士长主持。
4、关于科室人事变动、经济分配等重大事务,必须先制定初步方案并经参会2/3以上人员多数通过。重大事件的讨论,必要时邀请医务或护理部门领导参加。会议讨论的问题应有书面记录。
(二)科室文化建设
1、科训:病人第一、服务至上、工作扎实、技术创新、追求卓越,和谐家园。
2、文化活动
(1)、 科室积极组织员工开展丰富多彩的文体活动,增强员工凝聚力,培养团队精神,促进业务工作。
(2)、 活动形式包括外出旅游、近郊踏青、参观学****各种文体竞赛等。
(3)、 活动经费原则上从科室基金中支出。
(三)麻醉住院医师十项守则
1、各级医师应有良好的医德医风和对工作高度责任心,尊重老师和同事,处理好人际关系;认真学****理论和训练技能,拓展知识面,建立自信心,注意应急应变能力的培养。
2、遵守麻醉科制定的各种规章制度,根据麻醉需要和病人情况作好麻醉前的一切准备工作。在上级医师指导下进行医疗工作,应认真负责善始善终完成任务,有问题及时请示。
3、爱护麻醉机、监护仪等仪器设备,随身携带听诊器。
4、每例麻醉前请主治医师检查麻醉前探视单,确认知情同意书已签字。
5、下级医师必须在上级医师的指导下进行工作,不得自行进行各种有创操作。术中应严密观测病情变化,异常情况应及时向指导医师报告。除常用***物外,不得擅自使用特殊药物。
6、麻醉记录要认真、详细、全面、完整、准确,根据麻醉过程写好麻醉小结。
7、每例麻醉结束后请主治医师审查麻醉纪录单、处方和收费单,主治医师签字后归档。开好用药处方,按规定将用后物品归位。
8、完成当天负责手术间的全部病人的麻醉(包括临时安排),参加急症值班及在上级医师指导下进行外出抢救等工作。填写住院医师培训登记表并请相关教师签字,未到下班时间不得擅自离开。
9、按照排班表工作,不得自行调换值班安排,特殊情况须征得值班组长及主管医师同意,作好适当的安排后方可调换。
10、准时参加科内安排的讲课,不得无故缺席。
(四) 医德规范
医德,即医务人员的职业道德,是医务人员应具备的思想品质,是医务人员与病人、社会及医务人员之间关系的总和。医德规范是指导医务人员进行医疗活动的思想和行为的准则。其医德规范如下:
1、救死扶伤,实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想,为病人解除病痛;
2、尊重病人的人格和权利,对待病人不分民族、性别、职业、地位、财产状况,都应一视同仁;
3、文明礼貌服务,举止端庄,语言文明,态度和蔼,体贴病人;
4、廉洁奉公,自觉遵纪守法,不以医谋私;
5、为病人保守医密,实行保护性医疗,不泄露病人隐私与秘密;
6、互学互尊,团结协作,正确处理同行同事间的关系;
7、严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精,不断更新知识,提高技术水平。
(五)麻醉科一般工作制度
1、负责麻醉者,在术前一天到科室熟悉手术病员的病历、各项检查结果,详细检查病员,了解思想情况,作必要的交待,确定麻醉方式。开好术前医嘱。重大手术,与术者一起参加术前讨论,共同制订麻醉方案。
2、麻醉前,应认真检查***品、器械是否完备,严格执行手术操作常规和查对制度,保证安全。
3、麻醉者在麻醉期间要坚守岗位,密切观察,认真记录。如有异常情况,及时与术者联系,共同研究,妥善处理。对刚从事麻醉者以及实****进修人员,要严格要求,具体指导。
4、手术完毕,麻醉终止,麻醉者要把麻醉记录单各项填写清楚。危重和全麻的病员,麻醉者应亲自护送,并向值班人员交待