计划生育服务所考核评比方案.docx

计划生育服务所考核评比方案年度计划生育服务所考评方案各乡镇计生办: 为规范乡所管理,全面提升“以技术服务为重心的”优质服务水平,实现全县保类进位的目标,依据市计生服务所技术服务质量管理规范标准,特拟定本方案,现公布如下: 一、考评内容与分值: 1、队伍建设分 2、消毒灭菌2分 3、检验开展2分 4、档案管理分 5、医疗文书规范分 6、b超管理分 7、四项手术业务量分 8、随访工作分 9、避孕药具规范管理分二、考评方式、方法: 由县计生委组建独立检查组,年度作2次检查,1次督查,时间另行通知。队伍建设 1、技术人员按万人一编配齐,3万人以下乡镇不少于3名技术人员。现场查验技术人员资格证书与工资卡,少一人扣除分,直至扣完本项分值。 2、技术人员工资待遇参照所在乡镇事业单位在编人员工资及卡外工资福利,若低于相应水平,由县计生委从拨付乡镇计生事业费中2倍比例扣除。 3、技术人员必须具有中专以上医学学历证书及相关的执业资格证书、注册证书、四项手术上岗证书,证书的原件和复印件齐全归档。 4、技术人员的年度进修计划的落实情况。 5、每一服务所不少于一名女性执业助理医师,所长属专业技术人员。6、队伍建设编制文件,机构执业证原件及复印件齐全。消毒灭菌: 1、无菌场所及相对无菌场所有污渍、灰尘、窗帘、杂物、废弃品留存及医疗垃圾焚烧无记录,予以扣分。 2、空气消毒及强度测试的规范记录,紫外线灯管正常使用,灯管、灯罩严禁有灰尘、锈斑,强度测试卡应规范张贴,在卡上注明测试时间,强度,操作人。 3、浸泡消毒的浸泡液规范配制,名称、浓度、效期注明并记录规范,浸泡液一律使用2%戊二醛,每周更换两次,旁边应有无菌水冲洗,并用无菌空方盘接冲洗液。除必须浸泡的剪刀、冲洗头,其它物品一律高压消毒,取放持物钳动作规范。4、碘酒、酒精棉球容器及无菌储槽、手术包、无菌包均应贴有注明名称、浓度、灭菌时间、有效期的标签及化学指示胶带。 5、严禁有生锈医疗机械使用,一经发现,作为本项否决分值。6、高压灭菌:①现场检测高压消毒锅能否正常使用;②现场拆包二个验证指示卡及变色胶带,并与消毒登记本记录核实是否吻合。一项不吻合作为本项否决指标;③现场考核服务所人员的消毒灭菌基础知识④查验高压灭菌及空气消毒及消毒液配制记录本; 6、手术室器械柜,仅能贮存无菌器械并注明无菌标识。 7、急救药品:阿托品、利多卡因、西地兰或毒k、地塞米松、宫缩剂、生理盐水、一次性注射器、一次性皮条、肾上腺素、氧气瓶。 9、人流上环室与妇检室不能有合用痕迹。10、供应消毒室应放有一泡物桶,内放84消毒液或含有效***的消毒液浸泡,预消毒感染器械。检验开展 1、设备齐全:显微镜、试管、玻片、比色计、计算板、吸管、橡皮吸头、试剂瓶、吸量管、电源采光设施。 2、试剂齐全:指稀盐酸、蒸镏水、瑞氏染液、磺基水杨酸、生理盐水、严禁有过期试剂或试剂未标明名称及有效期。 3、现场查看及对照登记本是否完整、规范。4、8月份组织一次常规检验知识理论考试和技能操作规范,按分纳入考核结果。档案管理 1、是否有独立档案资料室。2、上环、取环、人流是否按月分类存档。3、盒内是否有索引。4、医疗文书是否有编号。医疗文书在乡镇计生办微机上随机抽取上环、取环文书各4份,并与服务所手术登记本核对,详细检查医疗文书首页、知情同意书、手术介绍信、手术记录表、检查报告粘贴单、术后随