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470 CHINA TROPICAL MEDICINE April 2010 中国热带医学 2010 年第 10 卷第 4 期
[临床医学]
重症病治疗病人严格控制血糖的疗效和安全性研究
阎容,罗建,王明华,钟仁刚
摘要:目的评价重症病治疗病人胰岛素强化治疗与传统治疗的疗效和安全性。方法收集危重重病治疗科
(ICU) 病人共 280 例,随机分为胰岛素强化治疗组 142 例和传统治疗组 138 例,并随访 30d 。观测胰岛素治疗人数、胰
岛素剂量(U/d)、入组前和结束时(出院或转科)血糖水平、监测血糖次数频率。结果强化组和传统组的基线中年龄、
男女性比、BMI、入组时血糖水平、手术人数和非手术人数比较差异无统计学意义(P>)。入组治疗后器官功能障碍或
衰竭人数,机械通气比,糖尿病史人数,病人死亡率,平均 ICU 住院时间,比较差异无统计学意义(P>)。两组用胰岛
素治疗的人数,胰岛素剂量(U/d),监测血糖频率差异均有显著统计学意义(P<)。两级临床诊断的感染率分别为
%和 %,血培养阳性率分别 %和 %,严重低血糖发生率分别为 %和 %,比较均有显著性差异(P<;
P<)。结论胰岛素强化治疗组与传统治疗组比较,死亡率更低,结束时血糖控制水平更低控制临床诊断的感染
率和血培养阳性率更低。
关键词:重症病治疗病人;胰岛素强化治疗(IIT) ;有效性和安全性
中图分类号: 文献标识码:B 文章编号:1009-9727(2010)10-470-03
Efficacy and safety of intensified insulin on critically ill patients in ICU. YAN Rong,LUO Jian,WANG Ming-hua,
et al.(Emeishan Municipal People's Hospital,Leshan 614200,Sichuan,P. R. China)
Abstract:Objective To evaluate the efficacy and safety of intensified insulin therapy in treatment of critically ill
patients in ICU. Methods There were 280 patients aged 18-82 (59 ± 9)years,male patients accounted for %. All
the patients were randomly divided into intensive insulin therapy (N=142)group or traditional insulin treatment (N=138)
group based on blood glucose levels before the interventions and followed up for 30 number of patients with
intensive