各专科护理技术操作评分标准.doc

      标分        评分细则一、准备质量标准  10  1、着装整洁、洗手、戴口罩。  2  一项不符合要求扣1分2、用物:治疗盘、棉签、皮肤消毒液、弯盘、笔式注射器1支、笔芯、针头、注射卡。  8  缺一件扣1分二、操作质量标准  70  。  3  未查对扣2分  ,查对床号、姓名,向病人解释。  5  漏查一项扣1分,  20  ⑴压笔帽顶部,将注射笔从笔盒内取出。  2  手法不正确扣1分⑵扭转并把下笔帽。拧开笔芯架。  4  手法不正确一处扣1分⑶将回复装置往右转,直到活塞杆完全进入为止。  3  活塞杆未完全进入扣2分⑷将胰岛素笔芯装入笔芯架内。颜色代码帽的一端先放入。  3  未检查笔芯扣1分,放入次序不合要求扣2分⑸旋转机械装置与笔芯架,将两者紧密连接。  4  连接不紧密扣2分⑹撕去注射针的保护片,将针头拧在颜色代码帽上。取下针的外针帽和内针帽。  4    15  ⑴确认剂量选择处于零位,按医嘱调取所需单位,查对胰岛素剂型。  5  为选择零位、剂量不准确各扣2分,未查对剂型扣1分⑵选择注射部位,常规消毒皮肤。  5  注射部位不正确、消毒方法不符合要求各扣2分⑶拿起注射笔,使针尖向上,轻谈笔芯架数下,按下注射推键,排尽笔芯中的空气。  5  针尖向下、  15  ⑴手持注射器,针头刺入体内,按下注射推键,胰岛素即被注入。  5  注射方法不正确扣5分⑵注射完毕,继续紧按注射推键,针头应保留皮下至少6秒后拔针。  5  拔针过早、未继续紧按推键各扣2分⑶戴上外针帽,旋下注射针,戴回笔帽。  5  错一项扣1分6再次查对床号、姓名、药物。  5  ,解释注意事项,观察药物反应。  5  体位不舒适扣2分,未解释、,洗手。  3  未洗手、未清理各扣1分三、终末质量  20  。  5  ,剂量准确。  10  方法不正确、。  5    标分  评分细则一、准备质量标准  10  1、着装整洁、洗手、戴口罩。  2  一项不符合要求扣1分2、用物:治疗盘、棉签、皮肤消毒液、弯盘、血糖仪、血糖试纸、采血笔、记录单、笔。  8  缺一件扣1分二、操作质量标准  70  。  3  未查对扣2分  ,查对床号、姓名,向病人解释。采血前让病人用温水洗手、擦干。  10  漏一项扣2分,,自动开机。  5  (手指端或手臂),常规皮肤消毒,待干。  10  部位不准确扣4分,消毒不符合要求扣2分,,浅表采血,减轻痛感。  2  采血过深扣2分6让被采血手臂下垂10-15度,用采血笔在指端两侧部位采血,将血滴轻触试纸顶部,试纸就会自动吸收血样。  20  手臂未下垂扣2分,采血手法不符合要求扣2分,,以避免手上的油脂影响测定结果。不要触摸式纸条的测试区和滴血区(口述)。检测时,血糖以保持平稳,勿移动或倾斜。  10  操作错一处扣2分,,读数值,并准确记录,交待注意事项。  7  未记录、,洗手。  3  未洗手、、终末质量  20  ,动作敏捷。  5  ,数值准确。  10  方法不正确、。  5  、准备质量标准  10  1、着装整洁、洗手、戴口罩。  2  一项不符合要求扣1分2、用物:胎心监护仪、超声波耦合剂。  8  缺一件扣2分二、操作质量标准  70  ,查对床号、姓名,向产妇解释做胎心监护的目的,以取得合作。未查对、未解释各扣5分    10  ,取15度斜坡位,左侧卧位30度。  10  ,用四步触诊手法了解胎方位,将胎心探头、宫腔压力探头涂耦合剂,固定于产妇腹部相应的部位。  20  部位选择不正确扣5分,,胎儿反应正常时行胎心监护20分钟,指导注意事项,异常时可根据情况酌情延长监护时间(口述)。  15  未观察胎心、胎动情况各扣5分,,撤去探头