动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化性心脏病
中山二院心内科
耿登峰
第一节动脉粥样硬化
定义
危险因素
发病机理
病理解剖分型
临床分期
诊断
防治
定义
Atherosclerosis is a disease of the arteries in which fatty material and plaque are deposited in the wall of an artery, resulting in narrowing of the arterial lumen and eventual impairment of blood flow.
危险因素
年龄、性别
血脂异常
高血压
吸烟
糖尿病和糖耐量异常
肥胖
发病机理
脂质浸润学说
血栓形成学说
平滑肌细胞克隆学说
内皮损伤反应学说
病理解剖分型
Ⅰ型脂质点
Ⅱ型脂质条纹
Ⅲ型斑块前期
Ⅳ型粥样斑块
Ⅴ型纤维粥样斑块
Ⅵ型复合病变
临床分期
无症状期
缺血期
坏死期
纤维化期
诊断
性别、年龄
病史
危险因素
器官的功能及缺血证据
影像学检查
防治
一般防治措施
合理膳食
适当锻炼
戒烟
治疗或控制危险因素
防治
药物治疗
扩张血管药物
调节血脂药物
他汀类
贝特类
烟酸类
抗血小板药物
阿司匹林
***吡格雷
血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻滞剂
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