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肿瘤介入并发症及护理.ppt

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湖南省肿瘤医院介入治疗中心卢平
肿瘤介入并发症及护理
内容提要
概述
肿瘤血管介入并发症及护理
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1
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肿瘤非血管介入并发症及护理
肿瘤血管介入
血管造影
药物灌注
血管栓塞
是指将某种固体或液体栓塞剂通过导管选择性的注入到瘤体的供血血管内,或在灌注化疗药物时同时栓塞血管,达到肿瘤化疗及闭塞阻断肿瘤血供的一种介入技术。
肿瘤动脉栓塞与化疗栓塞
肿瘤非血管介入
原位灭能术
活检术
引流术
支架植入术
A
B
C
D
肿瘤介入治疗学主要特点
C
重复性好
A
微创
D
副作用小
并发症少
B
定位准确
疗效明确
肿瘤血管介入
肿瘤血管介入并发症及护理
一
(一)栓塞后综合症
症状体征
发热、疼痛、恶心呕吐、腹胀、局部温度增高等
发生原因
血流阻断,
组织缺血坏死,
免疫性发热。
护理
术前沟通;
病情观察;
基础护理;
处理
给于激素、解热镇痛剂及其他对症处理。
最常见的并发症
(二)脊髓损伤
症状体征
处理及护理
预防
处理
低浓度、小剂量、低流速注药;超选择插管、有适应症。
血管扩张剂:丹参;低分子右旋糖酐;地塞米松。
多发生于支气管动脉
与脊髓动脉共干者
术后2-3h剧烈背痛,
感觉障碍、尿潴留、偏瘫、截瘫
支气管动脉栓塞严重并发症
脊髓损伤的护理
观察:双下肢感觉运动功能,嘱患者15到30分钟主动活动健侧下肢,观察感觉有无异常;观察有无尿潴留。
用药:备好血管扩张剂:丹参;低分子右旋糖酐;地塞米松。
基护:防止尿路感染,加强皮肤护理,锻炼肢体功能,防止下肢静脉血栓和肺炎。

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