药理学论述题总结.ppt

药理学论述题总结(考研考博通用)(一)临床应用:1)全身麻醉前给药2)严重盗汗的流涎症:1)虹膜睫状体炎2)散瞳检查眼底3)验光配镜:暴发型流脑中毒性菌痢中毒性肺炎等所致的休克:窦性心动过缓,I II度房室传导阻滞(二)药理作用     :松弛多种平滑肌,对痉挛的平滑肌松弛作用较显著。强度比较,胃肠>膀胱>胆管、输尿管、支气管。     :唾液腺、汗腺>呼吸道腺、泪腺>胃腺     :1)散瞳2)升高眼内压3)调节麻痹     :       1)解除迷走神经对心脏的抑制,使心率加快和传导加速       2)扩张血管,改善微循环。     :大剂量可以兴奋中枢神经2比较毛果芸香碱和阿托品对眼的作用和用途阿托品作用1)散瞳:阻断虹膜括约肌M受体.          2)升高眼内压:散瞳使前房角变窄,阻碍房水回流.          3)调节麻痹:以致视近物模糊,视远物清楚用途:虹膜睫状体炎;散瞳检查眼底;验光配镜.毛果芸香碱  作用:1)缩瞳:激动虹膜括约肌M受体。             2)降低眼内压:促进房水回流             3)调节痉挛:以致视近物清楚,视远物模糊,   用途:青光眼,虹膜睫状体炎3拟胆碱药和胆碱受体阻断药分哪几类?请各列举一个代表药。拟胆碱药      分类                        代表药 1)M·N受体激动药                 Ach 2)M受体激动药                   毛果芸香碱 3)N受体激动药                     烟碱 4)抗胆碱酯酶药                    新斯的明 胆碱受体阻断药               分类                         代表 M受体阻断药                1)M1,M2受体阻断药                   阿托品                2)M1受体阻断药                       哌仑西平                3)M2受体阻断药                        戈拉碘*** N受体阻断药                1)N1受体阻断药                        美加明                2)N2受体阻断药                        琥珀胆碱4过敏性休克宜首选肾上腺素?过敏性休克时小血管通透性升高,引起血压下降,支气管平滑肌痉挛,引起呼吸困难。肾上腺素通过α·β受体,既可收缩血管,兴奋心脏,升高血压;又可以松弛支气管平滑肌,减少过敏介质释放,消除支气管粘膜水肿,从而缓解过敏性休克的症状。6 ***丙嗪的药理作用及临床应用药理作用 (1)中枢神经作用①安定作用;②抗精神作用:用于精神分裂症;③镇吐作用:除晕车外的各种呕吐;④影响体温调节:用药后体温随环境温度而升降(与哌嘧啶,异丙嗪组合成“冬眠合剂”);⑤加强中枢抑制药的作用 (2)自主神经系统阻断α·M受体。  (3)内分泌系统作用:催乳素分泌增加,可致乳房肿大泌乳,而促性腺激素、生长素、促肾上腺皮质激素分泌减少。  临床应用(1)精神分裂症:首选药,急性好慢性差。(2)躁狂症:可用于治疗狂躁症及伴有兴奋·紧张·妄想·幻觉等症状(3)神经病:小剂量可治疗神经病症,消除焦虑·紧张等症状(4)呕吐:治疗顽固性呕逆,但对晕动性呕吐无效(5)低温麻醉及人工冬眠:用于严重感染·高热惊厥及甲状腺危象。与哌嘧啶,异丙嗪组合成“冬眠合剂”7  吗啡与度冷丁在作用上有何异同。(1)作用方面:     相同点:中枢作用(镇痛·镇静、欣快·呼吸抑制·催吐);胆道平滑肌·支气管平滑肌收缩;扩张血管;体位性低血压     不同点:镇咳:吗啡(有)度冷丁(无);瞳孔缩小:吗啡(有)度冷丁(无) (2)应用方面:   相同点:急性锐痛·心源性哮喘    不同点:止泻:吗啡(有),麻前给药及人工冬眠:度冷丁(有)8吗啡为什么能治疗心源性哮喘?答:1抑制呼吸作用 2镇静作用 3扩张外周血管9吗啡的药理作用及临床应用和不良反应。药理作用        A中枢神经系统 1)镇痛镇静2)呼吸抑制·催吐,促肾上腺皮质释放激素和抗利尿激素释放。 B外周:1)消化系统:兴奋胃脏平滑肌,抑制胆汁·胰腺和肠液分泌,兴