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儿科医学论文免费阅读(赛恩斯:支气管哮喘患儿的健康宣教作者:范艳苓,王晓丽  哮喘是儿童期常见的一种变态反应性疾病。%[1]且有继续增高的趋势[2]。在临床中发现患儿家长对哮喘病及其治疗药物的基本知识了解不够,导致病情反复发作,甚至加重。我院通过采用多种方式对患儿家长实施宣教,使他们对哮喘的病因、发病机理有了正确的认识,学会了自我监测病情,掌握了相关药物的正确使用方法,使患儿的疾病得到了合理的预防和治疗。 1临床资料   1997年12月~2007年1月我院收治哮喘患儿58例,均附合儿童哮喘诊断标准[1]。男31例,女27例。,。以胸闷、气短、呼气性呼吸困难,大汗淋漓为主要临床表现,入院后对所有患儿家长进行了系统的健康宣教。 2方法   ,作息时间及医护人员,为患儿提供安静舒适,安全的治疗环境,利用科普读物、录像、讲课等形式,详细介绍哮喘的临床表现、发病机制、发病的常见诱因、哮喘发作急性期和缓解期的治疗,以及哮喘病的治疗原则,提高患儿和家长对本病的认识和重视。、症状明显,反复发作等特点,易使患儿产生焦虑、紧张、恐惧、脆弱、依赖性强等心理反应,甚至产生悲观、失望的情绪。针对患儿的不同特点给予相应的心理护理,在急性发作期让家长陪护,满足患儿的安全,爱与归属需要,多做安慰,鼓励和解释工作,多关心患儿,使患儿保持乐观,向上的情绪,有利于疾病的恢复。       件的医院进行过敏源的测定,了解患儿对何种物质过敏,生活中尽量避免与过敏源接触,必要时进行脱敏治疗。应劝导家长不要在患儿长期居住的环境内养宠物及花卉等,以免引起过敏反应。嘱患儿在空气流通,新鲜的环境生活,避免室内刺激性物质,如烟,家用喷雾剂,油漆等的空气污染,以免诱发哮喘。   、眼发痒、打喷嚏、干咳、呼吸困难及胸闷等,发现有上述症状,应密切观察患儿病情变化,合理用药,脱离过敏源,去除诱因,如症状不缓解,立即去医院就诊。   ,诱发哮喘,所以有哮喘先兆时,应让患儿安静休息,取侧卧位或半卧位,哮喘病人取强迫坐位时,应给予支撑,协助病人两肩前撑,两肩耸起,以助用力呼吸,指导患儿用缩唇呼吸法,调整呼吸直到不感到气短。   ,影响患儿生长发育,要详细解释,控制哮喘最主要的是长期吸入糖皮质激素,如必可***等,吸入后发挥的是局部作用,而且剂量较小,起效快,全身副作用较少,比较安全,消除家长的心理顾虑,接受吸入激素的治疗,使患儿的疾病得到最快的治疗和控制,哮喘的治疗应强调长期,持续,规范,个体化的原则,在缓解期也要不断预防用药,重视哮喘的规范化治疗,提高用药依从性。训练指导患儿的正确吸入技术,使每个患儿都掌握一摇,二呼,三吸,四屏气,五漱口的方法,年龄小不能很好配合的患儿可用储雾罐,以保证疗效[3]。   ,如哮喘发作的日期,天气情况,夜间哮喘,白天哮喘,咳嗽诱因,如活动,饮食,气味刺激,感冒,接触过敏源,哮喘发作时间,2次发作的间隔时间等,提供资料给医生,有利于对哮喘病情的自我评价[4]。 ,提高抗病能力,锻炼要逐渐增加运动量,避免剧烈运动,持之以恒,对天气,季节的变化要更加注意,避免诱发哮喘。   3结果   58例哮喘患儿均对哮喘的病因,发病机理有了全面正确的认识,掌握了哮喘病的预防知识和诱因,学会了自我管理和监测,能积极配合,连续的治疗,仅有5例2次住院治疗。   4讨论   对患儿家长进行健康宣教是治疗中不可缺少的重要部分。家长了解了病因,发病机理和哮喘的诱因后,在生活中不再因患儿有病而过分多保护,给予适当的锻炼,增加 机体抵抗力,同时注意监护好患儿,减少诱因,以免诱发哮喘,在心理上给予较多的情感支持和理解,增强信心,坚持长期、规范用药,能较好的控制哮喘的发作,延长发作的间隔时间,减少住院次数,提高生活质量。【参考文献】 [1][M].北京,人民卫生出版社,1996,157~158.[2]李文益,[M].北京:人民卫生出版社,2002,446.[3]杜桂芹,,临床护理中的体会[J].哈尔滨医药,2002,22():95.[4]王世彪,王永宽,[J].福建医药杂志,:阎虹,吴秀清,杨冬梅