肺源性心脏病护理.ppt

肺源性心脏病的护理Date慢性肺源性心脏病的护理(简称慢性肺心病)ChronicpulmonaryheartdiseaseDate肺和心脏的关系Date定义慢性肺源性心脏病简称肺心病,是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常,导致肺循环阻力增加,肺动脉高压,从而使右心扩张、肥大,伴或不伴右心衰竭的心脏病。Date流行病学:患病年龄多在40岁以上,随年龄增长患病率增高,‰,≥‰北方>南方,农村>城市,吸烟者>不吸烟者男女无差别占住院心脏病的46%-%Date定义如下:右心扩张、肥大,或伴有右心衰竭的心脏病。肺组织、肺动脉血管或胸廓慢性病变肺动脉压力增高肺组织结构和功能异常肺血管阻力增高Date病因1、支气管、肺疾病慢支并发肺气肿(COPD)占80-90%;其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺、慢性弥漫型肺间质纤维化、结节病、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿。2、胸廓运动障碍性疾病较少见严重的脊椎后、侧凸、脊椎结核、类风湿性关节炎、胸膜广泛粘连及胸廓成形术后造成的严重胸廓或脊柱畸形;神经-肌肉疾患如脊髓灰质炎。二、病因Date3、肺血管疾病甚少见累计肺A的过敏性肉芽肿;广泛或反复发生的多发性肺小A拴塞及肺小A炎;原因不明的原发性肺A高压症。4、其他原发性肺泡通气不足及先天性口咽畸形、睡眠呼吸暂停综合症。Date肺动脉高压三、疾病过程病因肺血管阻力增高低氧血症反复气道感染右心功能不足(代偿期)右心衰竭并发症肺的功能和结构改变Date临床表现病程缓慢,有原有肺、胸疾病的症状和体征(一)肺心功能代偿期(包括缓解期)(二)肺心功能失代偿期(包括急性加重期)以呼衰为主、有或无心衰(三)并发症Date