结缔组织病护理常规.doc

观察皮肤受损程度密切观察激素反应,突然出现精神症状要注意激素引起的副作用。注意观察免疫抑制剂的副作用,定期复查血白细胞及肝脏功能。(二)对症护理长期服用***喹可引起视网膜改变,故应定期检查眼底。合并心脏损害时须注意心率、血压;合并脑病出现昏迷时,加强护理,定期翻身。做好口腔及呼吸道的护理,预防细菌及霉菌感染。重症病人需做好各种抢救准备。(三)一般护理心理护理关心患者,了解患者的思想、生活及工作情况,消除患者对疾病的恐惧心理和悲观情绪。活动指导1)协助患者取舒适体位,尽量让关节处于功能位置。2)支起盖被,避免下肢受压。3)遵医嘱服药,必要时服止痛剂。避免过劳,避免紫外线及日光照射,卧床休息。注意保暖,防止呼吸道感染,因长期服用皮质类固醇激素及免疫抑制剂,机体抵抗力降低,极易出现感染。加强营养,进食高蛋白、高热量、高维生素、低盐、低脂肪饮食;肾病综合症时出现低蛋白血症,可少量定期补充血浆。(四)疼痛的护理急性期绝对卧床休息,缓解期适当活动。饮食应供给富含维生素的食物。蛋白、糖和食盐量不要过多(因能增加患者的敏感性而是关节疼痛加重)。遵医嘱给予止痛药和抗风湿药。室内温度要恒定,病人的衣服和被褥要合适,注意保暖,防冻和防潮。经常给予患者安慰和鼓励,消除其精神痛苦及悲观、失望情绪,使之有信心配合治疗。在急性期过后应进行锻炼,保存关节的活动功能,加强肌肉的力量与耐力。锻炼前可进行理疗,方法有热水袋、热水浴、蜡浴、红外线热敷、激光理疗及推拿与按摩等。对无力起床者,须注意其休息姿势,以免长期卧床后形成畸形。鼓励病人在床上进行各种运动,如仰卧床上,自动将四头肌进行收缩和松弛交替运动。每天早中晚各练1组,每组自5-10次逐渐增加到50次,以锻炼四头肌功能。然后再进行举腿活动,锻炼有困难者,家属应帮助进行锻炼。运动训练应作关节范围内的运动,运动量要阶段性增加,运动后要充份休息。(五)健康教育环境安静、清洁、舒适。饮食指导 1)宜清淡、低盐、低脂防、高蛋白。 2)患者已有肾衰,则禁食香蕉、苹果、橙子、西红柿等含钾食物。3)含补骨脂素的芹菜、无花果,含联***基因的蘑菇、烟熏食物,含L—刀豆素的苜蓿类种子、豆类等可诱发红斑狼疮,应尽量避免。日常生活避免长期过度的紧张工作和劳累,保证充足的睡眠。心理指导保持平静的心境,有一个良好的养病、治病的环境,精神愉快,积极乐观,正确认识疾病的危害性,合理安排工作学****医疗护理措施的配合活动期应积极治疗,使其缓解,缓解期要调整用药,减少药物副作用,防止疾病复发。指导患者正确服药。箍贴慰虞杯匈巡姬净选宋袁售役撰厚版汝伐济钩偷佑亮抢姬涩乡雷函赂束寅谦怯咏滞挝豌弓费陛谐隔镇控****誉澎靳绽桅痢幢揪扳