支气管哮喘患儿生活质量及相关社会经济问题研究（可复制论文）.pdf

城拓搦支气管哮喘患儿生活质量调查及其社会经济问题研究中山大学硕士学位论文研究生:导师:卢次勇专业:答辩委员会主席:答辩委员会成员:潘小安ㄒ笛
支气管哮喘患儿业奎璺宦畚生活质量调查及其社会经济问题研究摘要支气管哮喘韵录虺葡是世界范围内严重威胁公共健康的主要专业:专业学位研究生:潘小安导师:卢次勇慢性疾病之一,可影响各年龄组人群,是儿童时期最常见的慢性疾病。哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和馨拖赴榷嘀盅字⑾赴斡氲穆气道炎症,随着对哮喘研究的深入,目前认为哮喘的发病还与周围环境、心理和精神等因素有关,免疫学研究也发现哮喘变态反应的启动与心理因素有很大的关系。近年来,尽管有了有效的预防哮喘反复发作的药物,并推广了哮喘规范化治疗方案,但是哮喘的发病率及患病率不仅未见下降,而且在全球范围内有逐年增加的趋势,在发展中国家哮喘的发病率及其严重程度不断增加。在中国,中华医学会儿科学分会呼吸学组组织全国儿科哮喘防治协作组对我国甓南疾∏榭鼋辛顺檠鞑椋峁砻鳎何夜城市儿童哮喘患病率呈明显上升趋势,与全球总的哮喘患病率二升趋势一致。广州儿童哮喘患病率为%,属高发区之一。既往对哮喘治疗的疗效是通过对患儿的临床症状、药物的需求量、肺功能、和气道反应性的测定来进行评价,但是上述指标的改善并不能涵盖生活质量的全部内容。对儿童这一特殊年龄段的人群来说,其最大的特点是处在不断的生长发育中,哮喘不仅对患儿的身体,并且对患儿的心理、社会生活等多方面均有着明显的影响。哮喘发作的不可预测,哮喘发作引起儿童自身及家长的恐怖、焦虑,哮喘反复发作造成的缺课、学习成绩的支气管哮喘忠儿生活质量调查及其社会经济问题研究中文摘要
研究目的:材料和方法:下降,哮喘可能给儿童带来的突发危险,住院给家庭带来的经济负担,陪护患儿花费的时间等,不仅影响儿童自身的生活质量,给家庭也带来极大的压力,影响到父母的生活质量。国内外对哮喘儿童的生活质量调查大多是针对年龄较大的昙耙陨的儿童,对小龄儿童的研究较少,同时对哮喘带来的相关社会经济问题如经济负担、医疗服务利用等国内的研究较少。广州是国内哮喘发病率最高的城市之一,哮喘又是儿童时期最常见的慢性疾病,由哮喘带来的对患儿生活质量的影响、对家庭经济负担的影Ⅱ向、对父母心理健康的影响目前研究较少究翁饽獠捎糜胂喙氐纳钪量调查问卷对忠有哮喘的岁年龄段患儿的生活质量进行调查,全面评价哮喘患儿健康状况,并关注由于儿童甚或婴幼儿哮喘带来的对其父母的心理健康状况和对家庭经济负担的影响,以指导临床治疗,促进儿童全面、健康成长。私夤阒莸厍~晗级纳钪柿浚テ兰巯级康状况,完善对哮喘的治疗方案。私庀级彝ゴ吹木酶旱#教旨跚岬姆较颉私庀级页さ男睦碜刺捌湎喙赜跋煲蛩兀婊杭页で樾鳎改善家庭功能,以促进患儿全面、健康成长。芯慷韵本研究选取于年隆月,在广州医学院第一附属医院儿科呼吸专科门诊就诊,根据全国儿童哮喘防治协作组制订的《儿童哮喘防治常规》诊断标准确诊的岁患儿芯孔共M诠州医学院第一附属医院儿科门诊就诊的同年龄组非哮喘的普通呼吸道感染患儿哉兆支气管哮喘患儿生活质量调查及其社会经济问题研究中文摘要中山大学宦畚Ⅱ
结果:芯磕谌级钪柿康鞑椋翰捎枚钪柿康鞑槲示斫械鞑檠究。,调查内容包括:①疾病状态;③哮喘发作对患儿活动情况的影响;③哮喘发作对患几精神心理作用;④哮喘对学业的影响。喙厣缁峋梦侍獾鞑主要内容包括:①医疗服务的利用调查;②医疗费用;③家长的情绪和心理状态:家长的情绪调查条目来源于嘀频亩钪柿康鞑榱勘恚患页さ男睦碜刺鞑橹饕2用编制的抑郁自评量表与焦虑自评量表,分别对研究组和对照组患儿的父亲及母亲的焦虑与抑郁状态进行调查分析;④家长能获得的社会支持调查:采用肖水源等编制的《社会支持评定量表》进行调查分析。柿戏治龇椒本研究资料采用砑⑹菘饴既胧莶⒄恚ü酱温入进行纠错。运用,型臣品治觥6宰柿辖衪检验或牙煅椋并进行相关分析。级钪柿①疾病状态:患儿中在暌郧胺⒉〉牟±隙啵%。临床表现以咳嗽最为多见,.サ幕级锌人缘闹⒆矗黄浯问谴⒄%。ú⒐粜员茄住中山火学宦畚支气管哮喘患儿生活质量调查及其社会经济问题研究中殳摘要
②哮喘发作对患儿活动情况的影响:家长认为哮喘对患儿活动影响较喙厣缁峋梦侍獾鞑多的前五项依次是:睡眠、上学或上幼儿园、跑步或锻炼、跑步上楼或上坡及进食。③哮喘发作对患儿精神心理作用:主要是对日常生活、症状反应、精神状态和对患儿心理的影响。④哮喘对学业的影响:本调查中有,サ幕级泄笨问罚笨的频率以~天为最多见,①医疗服务的利用调查:在调查前的鲈拢%的病例曾去过医院就诊或急诊,⒆唇锨幔ィ翰糠质亲我医疗,占,ァ②医疗费用:完全自费例,