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全麻病人术前准备.pptx

文档分类：医学/心理学 | 页数：约44页举报非法文档有奖

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北京大学深圳医院麻醉科张燕全麻病人术前准备1麻醉前准备的目的确保病人麻醉和手术中的安全减少围手术期并发症的发生率和病死率尽可能将术前机体状态调整到最佳水平,提高患者的耐受力!2ASA病情分级和围手术期死亡率3分级标准死亡率Ⅰ体格健康,发育营养良好,-Ⅱ除外科疾病外,有轻度系统病,-Ⅲ较严重系统病,功能失代偿,-Ⅳ严重系统病,丧失日常工作能力,-Ⅴ无论手术与否,-Ⅵ已宣布脑死亡,其器官被用于捐献麻醉前准备的内容4一般准备特殊疾病的术前准备心血管系统呼吸系统内分泌肝肾功能术前完成的必要检查血、尿常规凝血四项大生化(肝、肾功能、电解质)心电图(男性>40岁,女性>50岁)胸片视情况需进一步检查:肺功能,动脉血气,运动平板,Holter,心脏彩超5一般准备精神状态营养状况适应性训练胃肠道准备口腔准备治疗药物准备6精神状态准备情绪激动或彻夜失眠可导致中枢神经或交感神经系统过度活动,削弱对麻醉和手术的耐受力,术中术后容易出现休克。术前须解除思想顾虑和焦急情绪,应从关怀、安慰、解释、鼓励着手。取得信任,争取合作。过度紧张不能自控的病人,术前可服用适量安定类药。7改善营养状况蛋白质不足维生素不足尽可能经口补充营养小量多次输血及注射水解蛋白和维生素蛋白质低下者,给浓缩白蛋白注射液8适应性训练9胃肠道准备年龄固体及非清亮液体清亮液体***6~8h4h3岁以上儿童6~8h3h6月-3岁儿童6h3h6月以下幼儿4h2h10禁食、禁饮时间

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