云浮就业困难人员登记表.doc

云浮市就业困难人员登记表姓名性别民族户籍地户口性质□农业□非农身份证号码文化程度就业失业登记证号码登记失业时间家庭住址符合登记类型□1城镇户籍女性40周岁以上、男性50周岁以上人员;□2残疾人;□3享受最低生活保障待遇家庭的成员;□4城镇零就业家庭成员;□5农村零转移就业贫困家庭成员;□6被征地失去全部土地的农民;□7连续登记失业1年以上的人员。注:属于第4、5、6类人员的请到户口所在村(居)委出具证明。本人保证此表所填写内容属实,所提交的证明材料真实合法,如有虚假,愿意承担由此带来的相关法律责任。本人签名(指模):社会保险部门意见经核实,该同志缴纳职工养老保险费。(请按实际情况选择填写:“一直”、“未曾”、“现已暂停”)(盖章)年月日公共就业服务机构意见经核,登记为就业困难人员。(请按实际情况选择填写:“同意”、“不同意”)(盖章)年月日注:此表一式一份,就业部门存查。携带就业失业登记证、身份证和户口簿(原件和复印件)以及符合认定为就业困难人员的相关证明材料,具体可咨询当地县(区)级人社部门。提交申请须知一、认定条件法定劳动年龄内、有劳动能力和就业意愿、处于失业状态的本市户籍人员,有下列情形之一的可认定为就业困难人员:⒈具有城镇户籍,女性四十周岁以上、男性五十周岁以上的;⒉经残疾等级评定机构评定为残疾的;⒊享受最低生活保障待遇的;⒋属于城镇零就业家庭成员的;⒌属于农村零转移就业贫困家庭成员的;⒍因被征地而失去全部土地的农民;⒎连续登记失业一年以上的;⒏符合地级以上市人民政府规定的其他情形。二、认定程序。申请人本人持《就业失业登记证》原件、身份证原件和复印件、户口簿原件和复印件、符合认定为就业困难人员的相关证明材料,并填写《云浮市就业困难人员登记表》一式一份,到社会保险部门核定社保情况,再到户籍所在区级人力资源社会保障部门申请。相关证明材料包括:①残疾人提供《残疾证》原件及复印件;②享受最低生活保障待遇家庭成员提供《低保证》原件及复印件;③城镇“零就业家庭”成员提供家庭成员的《就业失业登记证》原件及复印件;④农村零转移就业贫困家庭成员提供村委会证明并由当地镇政府(或街道办事处)确认;⑤被征地农民提供征地安置协议书原件及复印件。