首都儿科研究所门诊体检儿童指血5 种微量元素检测结果分析.doc

首都儿科研究所门诊体检儿童指血5种微量元素检测结果分析
童方 刘玉兰 首都儿科研究所 100020
姚德佳 空军总医院
杨齐 郑广元 北京苏晖仪器有限公司
【摘要】对门诊体检儿童指血5种微量元素检测结果进行分析。结果显示:全体门诊儿童与纯体检者的5种微量元素水平均无显著性差异,其值非常接近。男女儿童之间亦无显著性差异。分症状后比较,皮疹、发热、疑缺锌、钙者,锌值较低;发热者钙值较低;疑缺钙者的钙、铁值较低。铜、镁元素年龄别差异不明显,分别为铜(±)和镁(±);钙元素水平儿童比成人相对高些,±,±;锌和铁元素水平随年龄增高有递增倾向,按年龄段1~12月、1~2岁和3~13岁划分,分别为锌(±,±±),铁(±,±±)。建议:修订低小年龄段某些微量元素的参考界值,以免过度补充摄入。
【关键词】指血 儿童 5种微量元素参照值

随着儿童保健内容向深度和广度发展,大、中城市中条件较好的医院开展了微量元素检查项目。最新的资料表明,微量元素的水平与肿瘤、重金属中毒等许多疾病有关;日本Shikoku大学生命科学部2000年的一项研究结果显示,以无火焰原子吸收分光光度法所测成长的儿童发中微量元素(Zn、Cu、Mn及Fe)的水平,6~14岁儿童较低,到20岁逐渐升高。这与几年前首都儿科研究所发锌测量结果相类似,即儿童发锌值可能略低于成人。目前在门诊或实验室一直沿用的儿童血微量元素(Cu、Zn、Ca、Mg、Fe)标准是不分性别和年龄段的,成人与儿童共同的参考值范围,即:~,~,~,~2..1mmol/L,~。本文的目的是通过对首都儿科研究所2000年下半年门诊体检儿童末梢指血微量元素值进行分析和归纳总结,提出儿童血5种微量元素参考范围的建议,进一步对这些值的标准化修订,以提供更科学、客观的标准。
对象与方法
对象:门诊体检儿童(0~14岁)及部分成人。
取血:无名指端末梢血40μl,加入1200μl细胞溶解液。
仪器:SuhuiAAs 9940 SL 智能型火焰原子吸收分光光度计:Windows 98平台软件人机对话,自动扫描波长;150μl血溶解液定量进样,曲线拟合方式采用优化平滑方法提高测试精度。
方法学:一致性、重现性等均已论证发表。
数据统计分析:SPSS及EP16软件包。
结果
截取2000年8~12月首都儿科研究所门诊检查的全部儿童,标本数合计1025例,男586例,女439例:单纯体检者959例,有轻微可疑症状者66例。截取的全体门诊儿童与其中纯体检者5种微量元素比较,见表1。
表1 截取的全体门诊儿童与其中
纯体检者5种微量元素比较①
例数
Cu
(μmol/L)
Zn
(μmol/L)
Ca
(mmol/L)
Mg
(mmol/L)
Fe