角膜接触镜.doc

芇膄薂角膜接触镜袂螈莇角膜接触镜,又称隐形眼镜,它是根据人眼角膜的形态制成的,直接附着在角膜表面的泪液层上,并能与人眼生理相容,从而达到矫正视力、美容、治疗等目的,角膜接触镜简称CL。虿薄Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;mercialuse薃螀羅一、基础知识螇羃蚅1、隐形眼镜的发展历史:莃Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;mercialuse袁袆蚆羃从1508年,意大利达芬·奇开始构思,到1887年德国缪勒生产第一付医疗用硬性隐形眼镜,1937年开始生产硬性CL,称HCL,1963年捷克人开始研制软性CL,称SCL,1970年开始出现半硬性CL,称RGPCL或GPHCL,1981年丹麦开始研制抛弃式镜片,86年强生开始生产,90年代出现定期更换镜片。肃虿聿2、隐形眼镜的基本原理:芈膆羈光学原理:CL的制作材料有良好的光线透过比率,屈光指数稳定,CL作为眼睛最前面的光学原件,和泪液构成新的光学系统,作为新的光学系统,由CL本身的度数+泪液透镜度数+角膜前表面组成。螄蚀螅力学原理:眨眼运动时,CL能使大气和泪液之间产生压力差,以及泪液产生的表面张力而使CL能稳定地附着于角膜表面。莆薅肀生物学原理:CL的制作是根据角膜的曲率,结膜的作用而设计,表面制作光滑,弧面和边缘设计合理,对角膜和结膜等眼部组织仅有轻度刺激,因而配戴后很容易适应,没有显著的不适感。芀螁螁医学原理:CL的配戴容许氧气透过镜片的比率远远大于角膜的需氧临界值,不会导致缺氧,并在配戴时,CL会随着眼睛的转动而稍稍地移动,有助于代谢产物的排出。蝿羅螇3、CL的适应和非适应症:肁蕿袄适应者:袇蒄蒁①矫正视力:近视、远视、散光(包括不规则散光)、屈光参差(特别相差2。50D以上)、无晶体眼(白内障术后)、圆锥角膜。螁薀艿②美容:用彩色镜片可加深或改变眼睛的颜色,起到化妆作用,可遮盖角膜白斑、云翳等疤痕。羆袃蒆③职业需求:特殊行业的要求,如运动员、司机及户外工作者,可避免框架眼镜的牵碍,摄影师、显微镜操作者,可免除框架的阻隔,医师、厨师、工作时免除镜片上水汽使视力模糊,演员、主持人的出场造型。薁蚂羄④治疗:保持眼睛的伤口愈合和减少疤痕形成;添加润滑剂和粘滞剂,维护泪液膜的完整和稳定性;吸收药液,起到缓释给药的作用;治疗弱视,锻炼患者,以提高视力;起到人工瞳孔的作用,减少光线对视网膜的刺激。莈芃袂非适应者:节葿羁①眼部疾病:沙眼、角膜炎、结膜炎、泪液分泌少、眼睑内翻、泪管堵塞等。蒆羆芅②某些全身疾病:糖尿病、鼻窦炎、关节炎、过敏体质、妊娠期、神经质的人、低能的人等。羂薀羄③不良的环境:化工厂、水泥厂、煤场、钢铁厂等。衿莅芃④个人不良****惯:不讲卫生、不剪指甲等。螂芈荿⑤其他一些:生活不能处理、长时间睡眠不足、不取下镜片睡觉的人等。羇袅芈4、CL的优点:蒃荿肄①视力的优点:视野宽阔,影像真实,矫正我参差效果好,矫不规则散光,能消除或减轻复视。肅芄莀②美观:避免框架眼镜遮盖眼部,便于用眼睛交流思想感情,不影响脸部的外观。芃蒀肁③方便、舒适:不压迫鼻梁、太阳穴、不上水汽。蒈蚄肇④安全:柔软、不易碎。羄芈膄⑤医疗上的用途(可作药水缓释)。薆肃螁5、CL的种类:螄艿薈材料分类法:硬性隐形眼镜、软性隐形眼镜、透气性硬性隐形眼镜(半硬性)等三种。罿螆袅①硬性隐形眼镜,英文缩写为:HCL。材料:聚***丙烯酸甲酯,英文缩写为:PMMA。膀莁芄特点:矫正视力清晰,矫正角膜散光更好,特别是不规则散光;耐用,有良好的加工性,操作方便,聚合形式稳定,透光性好,不易变色,不粘附蛋白质沉淀,价格低廉。但不舒适,适应期长,容易掸出,镜片下容易进入异物,久戴能改变角膜曲率,不透氧,易发生角膜水肿,光压小,在暗环境下会产生眩光现象,一般不采用。肇芆膁性隐形眼镜,英文缩写为:SCL。材料:聚***丙烯酸羟乙酯,英文缩写为:PHEMA。羁膈芀特点:有良好的可塑性,配戴十分舒适,适应时间缺;可间歇性配戴,无需适应;异物感小,不易掉,按角膜弧度设计,验配简单;配戴美观,可作医疗作用和美容效果。但材料强度低,容易破损;可塑性强,矫正散光效果差,易粘附蛋白质沉淀,导致并发症的发生;消毒、清洗程序严格,镜片与护理用品相容性不大;透氧率低,不能戴着过夜。为常见的一种隐形眼镜。膅蚅袈气性硬镜(半硬性):分为4种。蚁腿莄英文缩写为:RGPCL。材料:醋酸丁酸纤维素。薈肄薂英文缩写为:CAB。材料:硅烷***丙烯酸脂。蒁芁螈英文缩写为:SMA。材料:***硅丙烯酸酯。蚆蒄蚇英文缩写为:FSA。材料:***多聚体。英文:fluorpolymers。膂肈蒄特点:矫正视力清晰,矫正散光效果好,耐用,有良好的加工性,容易操作,有良好的透氧性能,都有一定弹性,不易掉,并发症少,不