杭州市农资安全保障项目扶持资金申请表(201年度)企业名称:联系人:联系电话:电子信箱:填报日期:年月日(申报单位盖章)本表可复制企业基本概况201年7月末(1-7月)企业名称住所法定代表人企业性质注册资本(万元)职工人数(人)经营范围□化肥;□农药;□农膜;□种子;□柴油;□兽药、蚕药、鱼药;□饲料;□小型农机具等。(请按营业执照登记范围打“√”选择)。经营设施情况企业下属营业网点个数:个,其中:直营店个,办公用房共平方米,其中:自有平方米,向外单位租用平方米。仓库共座,建筑面积平方米,配送中心共个,建筑面积平方米,拥有配送车辆辆,总运载能力吨;配送工作人员个。经营情况上年销售额万元,销售总量吨;其中销售给本辖区销售额万元,销售总量吨。配送金额万元,配送总量吨。本年销售额万元,销售总量吨;其中销售给本辖区销售额万元,销售总量吨。配送金额万元,配送总量吨。承担当地政府主要农资商品淡季储备任务的依据、数量以及完成情况农资安全保障项目建设当年资金投入情况(需查验正规发票)项目建设项目建设主要内容项目建设投入资金(万元)企业基础设施建设连锁网点监管维护农资商品检验检测培训咨询惠农举措技术改造投入合计----------是否建立农资商品质量安全承诺制是否建立农资商品售后服务机制是否建立农资商品准入追溯制度企业管理制度建设情况(可附页)网点监管维护情况(可附页)培训信息咨询等惠农服务情况(可附页)农资安全保障工作小结及今后工作安排(可附页)杭州市农资连锁网络建设网络成员一览表序号店址营业面积(平方米)仓库面积(平方米)直营店加盟或便利店负责人联系电话及备注区县市农业局意见年月日区县市工商局意见年月日区县市财政局意见年月日区县市供销社意见年月日杭州市农资安全保障项目联合考核验收意见年月日
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