《湖南省教师资格认定体检表》.doc

蒆内螃膁腿膈螆芁薀蚆薅莁科羁血压莈毫米***柱莄脉搏蒁莂医师意见:袅莇薁蒈袁莀袅膃薃膈羅薄羁羇肅羅蚃羀膄签字:膁发育及营养状况蝿袃神经薈及精神薈薁肺及蚈呼吸道芅螈心脏蚆及血管蒀袂腹部节袇器官羈芃肝蚀虿脾肇蒈其他***薂化验检查***贴肝功能化验单芇薃肀化验员(签章):芀胸部爱克斯线***莇羄螂罿医师(签章):蒇其他检查莅腿检查结论螇薇螅袁袀薇袂蚃蕿负责医师(签章): 医院盖章蚇备考芃肁年月日莈螆蚄螃***袆湖南省教师资格认定体检表肅芁膀羆节羃罿姓名肆工作单位蚃户籍所在地蒁申请资格种类蚈填表日期膆肄膂螁膆蒄薀湖南省教育厅监制葿芆袅节说明芈蚀一、体检在相应的教师资格认定机构指定的县级以上医院进行,并必须包括传染病和精神病史等项目。高等学校教师资格认定体检由拟聘任教学校统一组织在市州以上医院进行。芆二、申请认定幼儿园和小学教师资格的,参照《中等师范学校招生体检标准》的有关规定执行;申请认定初级中学及其以上教师资格的,参照《高等师范学校招生体检标准》的有关规定执行。、肄三、承担体检的医院应当根据上述标准,对被检人员做出合格或不合格的结论芁螀蚇螆莄蝿肈膄肃衿葿第号姓名性别婚否民族半身脱帽正面相片医院骑缝章出生年月身份证号最高学历职业籍贯现住所及通讯地址既往病史家族病史五官科眼视力右矫正视力右辩色力医师意见:左左砂眼右其他眼疾左耳听力右公尺耳疾左公尺鼻嗅觉鼻及鼻窦疾病咽喉唇腭口吃齿龋齿缺齿齿槽脓漏其他签字:外身高cm胸围cm皮肤医师意见:科签字:体重kg呼吸差cm淋巴甲状腺脊柱四肢关节平嗻足泌尿***肛门疝其他以下无正文仅供个人用于学****研究;不得用于商业用途。 толькодлялюдей,которыеиспользуютсядляобучения,исследованийинедолжныиспользоватьсявкоммерческихцелях. Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;ürdenpersönlichenfürStudien,Forschung,'étudeetlarechercheuniquementàdesfinspersonnelles;merciales.